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橈神經(jīng)損傷治療方法有哪些呢?

2013-11-22 08:07:07      家庭醫(yī)生在線

橈神經(jīng)損傷治療方法有哪些呢?根據(jù)傷情采用神經(jīng)減壓、松解或縫合術。必要時用屈肘,肩內(nèi)收前屈及神經(jīng)前移等法克服缺損。如缺損多則作神經(jīng)移植術。神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。如不能修復神經(jīng),可施行前臂屈肌屬肌腱轉(zhuǎn)移伸肌功能重建術,效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關節(jié)伸直。神經(jīng)未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過度牽拉,影響療效。

橈神經(jīng)損傷多發(fā)生于肱骨中下段骨折,因此,一旦發(fā)現(xiàn)有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有橈神經(jīng)損傷,建議最好不用手法復位,以免引起橈神經(jīng)損傷或加重橈神經(jīng)損傷;術前必須檢查橈神經(jīng)的功能情況。另外還需注意及早進行功能鍛煉,恢復患肢功能。

本病的診斷需與以下兩個疾病進行鑒別:

1、正中神經(jīng)損傷:肱骨髁上骨折偶可引起正中神經(jīng)擠壓性損傷,骨折復位后往往能自行恢復。受傷后可出現(xiàn)拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和對掌,手掌橈側(cè)三個半手指感覺障礙。

2、尺神經(jīng)損傷:尺神經(jīng)受傷后,除手部尺側(cè)皮膚感覺消失外,環(huán)、小指掌指關節(jié)過伸,指間關節(jié)屈曲呈爪形。拇指不能內(nèi)收,其他四指不能外展及內(nèi)收。

出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷,應及時到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療。

橈神經(jīng)損傷的治療

在治療方面,主要有以下幾點需要注意:

1、根據(jù)傷情采用神經(jīng)減壓、松解或縫合術。必要時用屈肘,肩內(nèi)收前屈及神經(jīng)前移等法克服缺損。如缺損多則作神經(jīng)移植術。神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。

2、如不能修復神經(jīng),可施行前臂屈肌屬肌腱轉(zhuǎn)移伸肌功能重建術,效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關節(jié)伸直。

3、神經(jīng)未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過度牽拉,影響療效。

(責任編輯:吳潔媚 )

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