專(zhuān)家指出，腰椎錯(cuò)位和姿勢(shì)不良有很密切的關(guān)系，但腰椎錯(cuò)位初期多沒(méi)有明顯癥狀，容易被忽視，等到腰腿部發(fā)生疼痛、麻木時(shí)，往往已引起腰椎間盤(pán)突出、下肢萎縮等病變。專(zhuān)家提醒，預(yù)防腰椎錯(cuò)位，切忌久坐，建議適度活動(dòng)，多到戶(hù)外走走。相關(guān)新聞：

1、90%的腰腿痛存在腰椎錯(cuò)位

腰椎錯(cuò)位聽(tīng)上去很陌生，在臨床中卻很常見(jiàn)。專(zhuān)家指出，90%以上的腰腿痛患者都存在腰椎錯(cuò)位，但患者常以為是腰肌勞損或腰椎退行性變，要么做理療、按摩，要么找些膏藥來(lái)敷。想當(dāng)然治療的結(jié)果，很可能讓腰椎錯(cuò)位進(jìn)一步加劇，并引起其他病變。

“要辨別是否腰椎錯(cuò)位，拍片檢查就能知道?！毖敌￡P(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面發(fā)生移位即腰椎錯(cuò)位。由于力學(xué)關(guān)系影響，長(zhǎng)久錯(cuò)位會(huì)使椎體間的椎間孔容量減小，神經(jīng)血管受到牽拉或擠壓，就會(huì)造成神經(jīng)損傷和血管供血減弱，可表現(xiàn)為腰腿痛、下肢麻木；錯(cuò)位后上下椎體所在的椎間盤(pán)由于左右或前后受力不均勻，引起椎間盤(pán)受力不平衡，導(dǎo)致椎間盤(pán)突出等病變。“但在錯(cuò)位早期，很多患者并沒(méi)有太明顯的感覺(jué)，所以很容易忽視而沒(méi)有及時(shí)就診。等到出現(xiàn)較重的腰腿痛，甚至下肢萎縮，走路像‘踩棉花’一樣，感覺(jué)腳觸不到地了，此時(shí)腰椎間盤(pán)突出可能已相當(dāng)嚴(yán)重。”

2、腰椎錯(cuò)位與姿勢(shì)不良密切相關(guān)

人們經(jīng)常將腰椎錯(cuò)位當(dāng)成腰肌勞損或腰椎退行性變，但三者比較起來(lái)，原因和癥狀都不相同――

腰肌勞損是長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)、負(fù)荷造成的肌肉、筋腱損傷，疼痛一般比較表淺。

腰椎退行性變多見(jiàn)于老年人，通常伴隨骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、椎間隙改變，表現(xiàn)為腰酸軟脹痛，下肢運(yùn)動(dòng)功能受限，走路平衡能力不佳，身高縮短。

腰椎錯(cuò)位的原因比較復(fù)雜，內(nèi)因受飲食、環(huán)境汚染等影響，導(dǎo)致椎間盤(pán)脆性加大，韌性減少；外因與姿勢(shì)不良、搬抬重物、睡軟床、吃寒涼菜（如空心菜、白菜、竹筍）有關(guān)聯(lián)。

“久坐不動(dòng)的人腰椎錯(cuò)位機(jī)會(huì)最大?！标悧澅硎?，越來(lái)越多的年輕人出現(xiàn)腰椎錯(cuò)位甚至腰椎間盤(pán)突出，往往是因?yàn)槌鲩T(mén)就坐車(chē)，上班就坐在電腦前，回家又坐沙發(fā)的“連坐”習(xí)慣，這種看似舒服的生活習(xí)慣，對(duì)腰椎卻會(huì)造成“威脅”和持久的傷害。因而出現(xiàn)腰椎疾患年輕化趨勢(shì)。

3、腰椎錯(cuò)位“四分治、六分養(yǎng)”

腰椎錯(cuò)位及腰椎間盤(pán)突出主要問(wèn)題在于脊柱支撐失衡，而手術(shù)只能解決“突出”，且有不少后遺癥?！澳鼙Ｊ刂委煟筒灰?jiǎng)幼甸g盤(pán)。我的經(jīng)驗(yàn)是將手法復(fù)位和針挑療法相結(jié)合。首先將錯(cuò)位的椎體或小關(guān)節(jié)擺正，再通過(guò)針挑神經(jīng)分布區(qū)排除局部淤血，并調(diào)節(jié)疏通經(jīng)脈，增加組織營(yíng)養(yǎng)，從而使患者恢復(fù)正常功能。”據(jù)介紹，針挑療法里面的“針”是專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)成帶鉤的，一是可以刺激較大范圍的神經(jīng)分布區(qū)，二是治療時(shí)能固定在病位上不容易脫落，使強(qiáng)度、頻率得到更好控制，效果會(huì)更為滿(mǎn)意。

自我護(hù)理也是很重要的。腰椎錯(cuò)位“四分靠治療，六分靠護(hù)理”，患者除了要配合醫(yī)生治療外，還要注意生活起居，比如坐一會(huì)就起來(lái)活動(dòng)一下，經(jīng)常散步、游泳，睡硬板床，不吃寒涼的蔬菜及辛辣刺激的食物等。針挑治療期間為了防止疤痕增生，不要過(guò)早吃生魚(yú)和深色食物。

倒走鍛煉可防治腰肌勞損

倒走鍛煉如今在中老年人群中非常流行，清晨或黃昏的公園里，倒著走的身影隨處可見(jiàn)。凡事都有利有弊，作為有悖于“常理”的運(yùn)動(dòng)方式，倒走鍛煉更是如此。

朝前走練屈肌，倒著走練伸肌

從運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)角度來(lái)看，倒走和正常行走有著截然不同的鍛煉效果。我們朝前走的時(shí)候，以使身體向前屈曲的肌肉群用力為主，包括腹部肌群、髂腰肌、股四頭肌等；而使身體后伸的肌肉群，包括腰背肌、臀大肌、股二頭肌等作為輔助，只起到平衡和維持姿勢(shì)的效果。朝前走時(shí)間長(zhǎng)了，屈肌群得到的鍛煉多于伸肌群，就容易出現(xiàn)腰背痛、臀部酸、大腿后側(cè)肌肉酸痛等癥狀，進(jìn)一步加重就會(huì)變成腰肌勞損。

倒走的時(shí)候，剛好相反，身體略向后仰，骨盆向后略微傾斜。每邁出一步，都是由腰背肌、臀大肌先收縮發(fā)力，而身體前側(cè)的肌肉群成為對(duì)抗平衡的肌群。這樣一來(lái)，身體背側(cè)主管后伸的肌肉群得到鍛煉，能有效防治腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出。

倒走要保護(hù)足、膝、頸

但是，從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的視角來(lái)看，倒走比正向行走難度明顯加大，進(jìn)行倒走練習(xí)時(shí)需要注意一些問(wèn)題，以防出現(xiàn)意外。

從步態(tài)上來(lái)說(shuō)，我們正常行走的時(shí)候，足跟先著地，然后過(guò)渡到足底、前足，最后足趾抬離地面。而倒走的時(shí)候，向后邁步，足趾先接觸地面，然后前足著地支撐，接著過(guò)渡到足底、足跟，最后足跟抬起。這樣和正常行走不同的是，足趾和前足受到地面的沖擊較大，因此對(duì)于足部第一跖趾關(guān)節(jié)有炎癥和外翻（俗稱(chēng)大骨拐）以及扁平足、足弓塌陷的朋友，倒走的時(shí)候可能導(dǎo)致病情加重，需要謹(jǐn)慎選擇。

從行走時(shí)膝關(guān)節(jié)的形態(tài)來(lái)看，正常行走時(shí)，膝關(guān)節(jié)保持略微屈曲的狀態(tài)，沒(méi)有完全伸直，腳落地的時(shí)候，膝關(guān)節(jié)受到的沖擊得到了緩沖。而倒走的時(shí)候，為了保持身體平衡，向后邁步時(shí)，膝關(guān)節(jié)常常不自主地伸直支撐，這樣對(duì)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生的沖擊較大。對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)炎和有關(guān)節(jié)陳舊損傷的朋友，會(huì)加重膝關(guān)節(jié)疼痛。

從身體平衡能力來(lái)說(shuō)，倒走是一種異常狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)，需要較強(qiáng)的平衡能力和身體協(xié)調(diào)性。運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性不佳的人，由于倒走時(shí)看不到后方的路，沒(méi)有視覺(jué)的支持，更容易出現(xiàn)身體失衡。輕者左右搖擺，行走不穩(wěn)，重者可能會(huì)摔倒。有的人倒走過(guò)程中不斷地回頭看路，頸椎扭轉(zhuǎn)過(guò)大，還有可能誘發(fā)頸椎病，出現(xiàn)脖子疼痛、眩暈，甚至猝然摔倒。

老人倒走，雙手扶腰

目前倒走鍛煉法流行于中老年健身愛(ài)好者中，中老年人反應(yīng)不如青年人靈敏，所以注意平衡、防止摔倒顯得尤為重要。

建議老人進(jìn)行倒走鍛煉的時(shí)候，先做好熱身，把膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和足部活動(dòng)開(kāi)；倒走時(shí)要選擇平整的路面，且周?chē)吮容^少的環(huán)境；行走的時(shí)候雙手先從后方扶住腰部，保持平衡，待平衡能力增強(qiáng)之后再改為雙臂自然擺動(dòng)；最好采用正走和倒走結(jié)合的方式，使身體各部分肌肉都得到鍛煉。