解答婦科檢查中出現(xiàn)的一些問題
困惑1 婦科檢查經腹B超和陰道B超有啥不同
經腹B超因為需要憋尿很麻煩,而陰道B超就相對簡單,其所使用的儀器其實與腹部B超所使用的是一樣的,所不同是一個獨特的探頭,檢查時,在探頭須套上一層薄膜(一般都使用避孕套),然后將探頭伸入陰道來進行檢查,探查盆腔內情況。此檢查雖然簡單,但并不是人人都適合,如有大量出血(月經期)就不適合進行陰道B超。
兩種檢查方法其實有不同的“優(yōu)缺點”:經陰道B超使用高頻探頭,由于接近子宮和卵巢,圖像清晰分辨率高,因此檢查結果較準確,特別適合用于檢查子宮內膜等小病變以及檢測卵泡發(fā)育的大小;而經腹部B超則適合范圍更大。一般來說,把二者結合起來,將會達到最好的診斷效果。
困惑2 婦科檢查憋尿憋到什么程度最好?
在檢查前半小時至1小時需要飲水6到8杯左右,一般來說,憋尿要憋到有尿意為最好,這并不像很多人所“謠傳”的那樣需要憋到極限為最好,因為過度充盈的膀胱會壓迫盆腔臟器,使其移位變形,一些較細微的病變常常被掩蓋,如小型子宮肌瘤、卵巢囊腫等就顯示不出。妊娠的標志(胎囊、胚芽)也因受壓變扁而顯示不清。所以說,憋尿過多同憋尿過少一樣,都會造成診斷上的困難和錯誤。
那么怎樣才能算憋尿適量呢?充盈良好的標志是:被檢者平臥時,下腹部輕微隆起呈淺弧形,加壓時能下陷,且可以忍受。若腹部隆起很高,肚皮很硬,稍加壓就難以忍受,則為憋尿太多,充盈過量了。
困惑3 婦科檢查為什么要憋尿?
子宮及卵巢深居盆腔內部,小腸往往會下垂至盆腔中。做腹部B超時,腸管的蠕動及其內容物會干擾子宮及卵巢的影像,致使其顯示不清。因此在檢查前需要大量飲水,使膀胱充盈,將腸管推向上方。如果膀胱不充盈就做超聲檢查,會使膀胱內氣體與子宮內氣體發(fā)生重疊,引起誤診、漏診。但是也不是所有的婦科經腹B超都需要憋尿的,如以下情況就完全不必:妊娠在8周以后,子宮長大升入腹腔,將腸管自然推向上方,宮腔內又有羊水,此時觀察胎兒就不再需要憋尿。
困惑4 婦科檢查喝什么會加快憋尿?
想讓膀胱充盈得快些,喝白水來得太慢。而如果換成咖啡和茶等含有咖啡因的飲料就快,因為其對身體有利尿作用,令身體水分更易流失。因此,如果想讓憋尿的過程加快,不僅需要喝白水,還要多喝一點咖啡和茶等。而且在B超檢查之后,還要再補充一些白水,因為濃茶、咖啡等的利尿作用,會影響人體的水平衡,引起細胞脫水。
除了含有咖啡因的飲料以外,還可以選擇一些果汁,它們也具有一定的利尿作用,如草莓汁、西瓜汁、蘋果汁等。此外,如果在喝水的同時多站起來活動一下,或是散散步,更有利于尿液更快地產生。
困惑5 婦科檢查彩超VS黑白B超
普通B超是黑白的,那彩超就是彩色的嗎?其實,彩超并不是彩色的,它只是在黑白B超的基礎上,再加上彩色多普勒血流成像,即在B超顯示的同時還可以顯示出紅、藍兩色,來表明不同的血流方向和流速。一般以背離探頭的血流顯示為藍色,朝向探頭的血流顯示為紅色。
比起單一的黑白B超,彩色B超功能更多,診斷疾病的途徑亦更多,對疾病的診斷亦更明確。其圖像分辨力也優(yōu)于普通黑白B超,尤其對一些惡性腫塊的診斷極有價值。在婦科檢查中,對于宮外孕醫(yī)生都會建議使用彩超,但對于一般的婦科體檢、子宮肌瘤或是人工流產前的B超普查用普通B超就可以了。
專家提醒大家要接受正規(guī)抗菌治療,千萬不可濫用抗生素。
(責任編輯:徐惠珍 )
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