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侵蝕性葡萄胎概述

2017-08-09 11:28:16      

侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生。侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有,起初為局部蔓延,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時完全穿透子宮壁,并擴展進入闊韌帶或腹腔,半數(shù)病例隨血運轉(zhuǎn)移至遠處,主要部位是肺和陰道。預后較好。水泡樣組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到鄰近及遠處器宮者稱侵蝕性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,可穿破子宮肌層或轉(zhuǎn)移至肺、陰道、外陰等器官,造成局部破壞出血。 侵蝕性葡萄胎,具有惡性腫瘤特點,但治療效果及預后均較絨癌為好,治療主要是化療或加手術(shù)治療。

臨床表現(xiàn):

1、原發(fā)灶表現(xiàn) 最主要癥狀是陰道不規(guī)則流血。

2、轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn) 癥狀、體征視轉(zhuǎn)移部位而異。

處理:見絨癌處理。

預后:一般均能治愈,個別病例死于腦轉(zhuǎn)移。病理分型中3型常發(fā)展為絨癌,預后較差。

隨訪:同絨癌隨訪。

(責任編輯:楊綺琴 )

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