膀胱子宮內膜異位癥是一種深部結節(jié)型病變，病理表現(xiàn)類似腺肌癥，因此常用的子宮內膜異位癥藥物如高效孕激素、避孕藥及促性腺激素釋放激素類似物的治療效果有效率僅33%左右，且停藥后即有可能癥狀復發(fā)；僅用于病變范圍較小，患者無泌尿系統(tǒng)癥狀或不適合手術者，將藥物治療作為姑息性手段，或者作為手術的輔助治療手段。

促性腺激素釋放激素激動劑是目前公認的治療內膜異位癥最有效的藥物，規(guī)定療程為半年，是發(fā)達國家最常用的藥物，近年來在我國的臨床應用明顯增多。單用治療效果并不理想且停藥后即有可能癥狀復發(fā)僅用于病變范圍較小、無泌尿系癥狀或不適合手術或拒絕手術者的姑息性治療、一般作為手術治療的輔助治療。術前應用促性腺激素釋放激素激動劑目的在于縮小病灶和子宮體積、減輕盆腔粘連和充血、抑制卵巢生理性囊腫的形成，能使膀胱內子宮內膜處于抑制或萎縮狀態(tài)、邊緣與正常粘膜分界清楚，從而有利于手術切除、并可防止術后復發(fā)。

診斷膀胱子宮內膜異位癥后，術前、術后均輔以米非司酮內分泌治療。應用米非司酮12.5mg，每天1次，治療1~3個月后再行手術，以使膀胱內的異位子宮內膜處于抑制或萎縮狀態(tài)，邊緣與正常粘膜分界清楚，從而有利于手術切除，并可防止術后復發(fā)。

藥物治療可作為姑息性手段對于年輕有生育要求及手術未能完全切除或合并其他盆腔子宮內膜異位癥等患者是有效、可行的，因停藥后易復發(fā)且有惡變可能，服藥期間應定期檢查。