子宮內(nèi)膜癌的治療原則，應(yīng)根據(jù)臨床分期、癌細(xì)胞的分化程度，患者周身情況等因素綜合考慮決定。因?yàn)閮?nèi)膜癌絕大多數(shù)為腺癌，對(duì)放射治療不敏感，故治療以手術(shù)為主，其他尚有放療、化7療及其他藥物等綜合治療。

手術(shù)治療已有定論，單純手術(shù)治療效果優(yōu)于單純放療，其5年治愈率，手術(shù)治療比放療高出20%。

（一）腹水或腹腔沖洗液查找癌細(xì)胞；切開(kāi)腹膜后，對(duì)有腹水者即取之行離心沉淀查找癌細(xì)胞。無(wú)腹水者，則向腹腔注入200ml生理鹽水沖洗腹腔，吸出沖洗液離心沉淀 找癌細(xì)胞。

（二）術(shù)時(shí)判斷肌層浸潤(rùn)：對(duì)于子宮小于正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手術(shù)時(shí)間等，可先行子宮附件切除，切除子宮標(biāo)本剖視確定有否肌層浸潤(rùn)。當(dāng)然，有時(shí)標(biāo)本難以判斷者，鏡下可注意以下微細(xì)改變：

①癌肌層浸潤(rùn)的腺體為鋸齒狀，形狀不規(guī)則，而基底層的腺體是圓而無(wú)角的；

②癌浸潤(rùn)的腺體周?chē)鸁o(wú)子宮內(nèi)膜間質(zhì)，而基底層腺體常有內(nèi)膜間質(zhì)包繞；

③癌浸潤(rùn)灶周?chē)[明顯。

大體標(biāo)本見(jiàn)癌位于子宮下段者，宜按Ⅱ期手術(shù)范圍進(jìn)行。

（三）未準(zhǔn)備淋巴結(jié)清掃者：常規(guī)探查盆腔及腹腔主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，有腫大者至少應(yīng)做活檢，有技術(shù)條件而病人也允許時(shí)，可行淋巴結(jié)清掃術(shù)。