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兒童弱視如何檢查 不同年齡階段查法不一

2014-08-15 07:37:50      家庭醫(yī)生在線

  弱視眼是比較常見的一種兒童眼睛疾病了,由于孩子弱視眼的發(fā)生會給人們的正常的生活以及工作帶來很大的影響,所以不少家長都想幫助孩子擺脫眼睛弱視。

  兒童弱視應該如何檢查

  1、出生不久的嬰兒:可通過角膜映光、紅光反射、瞳孔檢測、眼底檢查(有時可以做)等方法,檢測嬰兒眼睛的總體健康狀況。

  2、嬰兒至2周歲:可以檢查視覺功能,還無法用視力表檢查??梢越惶嬲谏w雙眼,注意患兒的反應。若無弱視,遮蓋一眼,另一眼都能保持中心注視,并且頭位基本不動。若一眼弱視,當健眼被遮蓋時,會表現(xiàn)出反抗行為,如必出反抗聲音,或移動頭位等。也可觀察眼位運動,通過移動一個有趣的注視目標(如鑰匙圈),觀測眼睛是否隨目標移動。還可采用優(yōu)先觀看法、視覺電生理檢查,評價視覺功能。

  3、2歲~4、5歲:圖形視力表可用于檢測2、3歲孩子的視力。3歲時,大多數(shù)兒童能使用E字型視力表。檢測時,應完全遮蓋一眼。此后,應每個檢測一次視力。該年齡期兒童的視力可能達不到1.0,但只要達到0.5并且雙眼視力均等,說明視力發(fā)育正常。

  4、4、5歲以后:可以使用字母型或“E”型視力表。該年齡段發(fā)現(xiàn)弱視的方法還有攝影驗光(photorefraction),電腦化的攝影驗光儀可在小瞳下檢測,發(fā)現(xiàn)屈光不正、斜視、屈光參差、屈光介質混濁等。

  常見幾種弱視檢查方法

  角膜映光法:

  利用角膜的反光點,來測定斜視度,光點在角膜鼻側,屬外斜視光點,在角膜顳側屬內斜視。

  三棱鏡加遮蓋法:

  檢查者,左手置三棱鏡于右眼前,右手持遮蓋片,交替遮蓋兩眼,逐漸增加度數(shù),待未遮蓋眼靜止不動為止(分別測量看cm及m處目標),適合于交替注視者。

  三棱鏡角膜映光法

  檢查者,置三棱鏡于注視眼前方,逐漸增加度數(shù),并觀察偏斜眼的角膜反光點,當偏斜眼由顳側,或鼻側移至中央,所得的三棱鏡度數(shù),即為斜視度(兩眼注視cm處光點),適合于不能交替注視僅單眼注視者。

  單馬氏桿檢查法:

  檢查者,將馬氏桿橫置于右眼前,分別讓免疫病人注視cm及m的點光源,完成病人可見點光源及垂直光線,根據(jù)點光源與垂直光線的位置,可以得出水平隱斜視,將馬氏桿豎放在一眼前,參與病人可見點光源,及水平光線,根據(jù)點光源與水平光線的位置,可以得出垂直隱斜視,測量斜視度時,放置完成不同度數(shù)的三棱鏡,直到光線穿過點光源為止。

  雙馬氏桿檢查(檢查旋轉性偏斜):

  檢查者,將紅綠兩種顏色的馬氏桿放在試鏡架上,左眼放綠色馬氏桿,右眼放紅色馬氏桿,馬氏桿垂直放好,評病人通過博士馬氏桿觀察點光源點光源,變成紅綠兩條水平光帶,在一眼前加一垂直三棱鏡,使兩條光帶分開,如一光帶發(fā)生傾斜,則轉動馬氏桿,使之與另一條光帶平行,可以讀出旋轉斜視的度數(shù)。

(責任編輯:吳任飛 )

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