本期導(dǎo)語(yǔ)
偏頭痛來(lái)襲怎么辦？
進(jìn)入冬季以來(lái)，冷風(fēng)颼颼，在戶外迎風(fēng)一吹，不少患者的偏頭痛又犯了。除了天氣轉(zhuǎn)變，還有哪些因素會(huì)導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)生？如何將偏頭痛的發(fā)生次數(shù)降到最低呢？家庭醫(yī)生在線編輯采訪了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院腦血管病專科閆振文副主任醫(yī)師，他為我們?cè)敿?xì)解答了偏頭痛的相關(guān)問(wèn)題。閱讀全文>>
本期指導(dǎo)專家介紹
閆振文 / 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院腦血管病�？� 副主任醫(yī)師
閆振文，神經(jīng)科醫(yī)學(xué)博士，美國(guó)匹茲堡大學(xué)博士后，碩士研究生導(dǎo)師。美國(guó)腫瘤研究會(huì)會(huì)員,世界卒中學(xué)會(huì)會(huì)員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)電生理肌肉分會(huì)副主任委員，廣東省藥理學(xué)會(huì)神經(jīng)藥理專業(yè)委員會(huì)委員。有多年的神經(jīng)內(nèi)科的臨床和教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)各種神經(jīng)科常見疾病有獨(dú)特診治經(jīng)驗(yàn)。主持多項(xiàng)科研和教學(xué)基金，發(fā)表在Neurology等國(guó)際頂級(jí)雜志等多篇學(xué)術(shù)論文，參編4部學(xué)術(shù)專著。
偏側(cè)頭痛不等于偏頭痛！專家剖析偏頭痛4點(diǎn)癥狀
一側(cè)頭痛不等于偏頭痛
很多患者都有一個(gè)疑問(wèn)，認(rèn)為自己的頭痛是雙側(cè)發(fā)作，為何醫(yī)生會(huì)診斷為偏頭痛呢？對(duì)此，閆振文教授指出，偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)中偏側(cè)不過(guò)是其中之一，且不是必備條件。有60%以上的患者的確是由偏側(cè)發(fā)作，但左右交替、時(shí)偏時(shí)全又或者全頭疼痛，均可以是偏頭痛的表現(xiàn)。一般偏頭痛有以下4點(diǎn)癥狀：
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01
頭痛多為中重度，呈搏動(dòng)樣疼痛，而且會(huì)反復(fù)發(fā)作。
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02
有明顯的胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐等。
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03
患者畏光、怕聲響，甚至?xí)煌饨绲穆曇�、光線刺激到嘔吐，因此喜歡一個(gè)人靜臥在暗室內(nèi)。
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04
由于偏頭痛患者每次頭痛持續(xù)的時(shí)間多為幾小時(shí)至十余小時(shí)，少數(shù)人還會(huì)持續(xù)1-2天，且伴隨著惡心、嘔吐等癥狀，所以會(huì)嚴(yán)重影響到患者日常工作和生活。
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區(qū)分偏頭痛與緊張性頭痛
緊張性頭痛的頭痛強(qiáng)度一般為輕至中度，以悶痛和頭腦不清醒為主，也沒(méi)有畏光、嘔吐等癥狀，只要放松休息好就會(huì)緩解，對(duì)日常生活的影響不像偏頭痛那么嚴(yán)重。
不當(dāng)飲食、環(huán)境刺激都可能誘發(fā)偏頭痛
1.飲食
飲食是誘發(fā)偏頭痛最常見的原因，比如一些含亞硝酸鹽、咖啡因或酒精類成分的食物，往往會(huì)刺激血管出現(xiàn)收縮和舒張，牽動(dòng)血管周圍的神經(jīng)，從而誘發(fā)偏頭痛。這些食物包括腌制類的食品如香腸、咸魚、腌菜等；含高酪胺的食物，如咖啡、巧克力、奶制品；紅色葡萄酒、白酒等酒精飲料。閱讀全文>>
2.激素
偏頭痛的發(fā)生和體內(nèi)激素變化有密切相關(guān)。女性患者由于生理特點(diǎn)，體內(nèi)的激素變化明顯高過(guò)男性，部分女性患者的發(fā)病與月經(jīng)周期直接相關(guān)，稱為月經(jīng)期偏頭痛。閆振文教授指出，一般偏頭痛發(fā)生率女性是18%，而男性只有6%，所以偏頭痛也可以稱為“偏愛(ài)女性的頭痛”。閱讀全文>>
3.遺傳
閆振文教授表示，60%-80%偏頭痛患者有家族史，患者其親屬出現(xiàn)偏頭痛的危險(xiǎn)也是一般人群的3-6倍。當(dāng)然，雖然偏頭痛具有遺傳特點(diǎn)，但不代表這個(gè)遺傳因素就會(huì)傳遞給下一代，只能說(shuō)偏頭痛患者的子女有較大機(jī)會(huì)得偏頭痛。閱讀全文>>
4.情緒
快節(jié)奏的社會(huì)環(huán)境、生活工作上的壓力、各種事務(wù)及關(guān)系的謹(jǐn)慎考量，往往使人大腦神經(jīng)緊張、情緒緊張，從而導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)生，因工作壓力大、生活無(wú)規(guī)律而誘發(fā)偏頭痛的年輕人也占了相當(dāng)大的比例。閱讀全文>>
5.天氣與環(huán)境變化
風(fēng)、寒、濕、熱等氣候及劇烈的天氣變化也容易誘發(fā)偏頭痛。此外，噪音、強(qiáng)光線、某些濃烈香水等環(huán)境因素的刺激，也可能誘發(fā)偏頭痛。 閱讀全文>>
專家支招：如何減少偏頭痛發(fā)作
偏頭痛患者如何合理用藥
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不少偏頭痛患者不懂如何正確服藥
很多偏頭痛患者對(duì)于如何合理用藥依舊存在著不少誤區(qū)：有些患者擔(dān)心藥物副作用，寧愿忍著劇痛也不堅(jiān)持用藥；也有患者在尚未頭痛時(shí)，因?yàn)閾?dān)心頭痛發(fā)作，就亂服止痛藥物預(yù)防頭痛。
0180%患者服用藥物可有效抑制偏頭痛
止痛藥對(duì)偏頭痛急性期治療有效，除了常見的止痛藥外，“曲坦類”藥物是專門針對(duì)偏頭痛急性發(fā)作的藥物，目前在國(guó)際上廣泛應(yīng)用。據(jù)閆振文教授向家庭醫(yī)生在線編輯介紹，曲坦類的藥物可以在短時(shí)間內(nèi)把頭痛抑制住，大概80%以上的患者服用后有效果，但剩下的20%患者治療效果不好，或者產(chǎn)生耐藥性，需要通過(guò)預(yù)防治療或其他非特效的藥物治療，來(lái)抑制偏頭痛。閱讀全文>>
02長(zhǎng)期濫用藥物會(huì)導(dǎo)致慢性偏頭痛
止痛藥既可以是急性期治療偏頭痛的良藥，也可能是導(dǎo)致慢性偏頭痛發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)�。閆振文教授指出：有些患者喜歡吃速效止痛藥，甚至在頭痛沒(méi)有發(fā)生的時(shí)候就先吃上止痛藥，這種藥物過(guò)量情況，反而容易使陣發(fā)性偏頭痛，轉(zhuǎn)變成慢性偏頭痛。閱讀全文>>
03拖延服藥不會(huì)降低偏頭痛的發(fā)作次數(shù)
有些患者過(guò)度依賴藥物，有些患者卻由于擔(dān)心藥物副作用，習(xí)慣等到不得不吃的情況下才服用藥物，走進(jìn)了另一個(gè)誤區(qū)。閆振文教授表示：不建議患者忍受頭痛不服藥。第一，頭痛本身會(huì)對(duì)人的工作生活帶來(lái)影響。第二，即使你忍受了這個(gè)頭痛，頭痛發(fā)作次數(shù)也不會(huì)減少、疼痛程度變低，反而為下一次頭痛也鋪墊了基礎(chǔ)。 閱讀全文>>
日常如何減少偏頭痛發(fā)作
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遠(yuǎn)離偏頭痛的誘發(fā)因素
及早識(shí)別和遠(yuǎn)離誘發(fā)因素，對(duì)于偏頭痛的控制是十分重要的......閱讀全文>>
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規(guī)律性戶外運(yùn)動(dòng)
除了按照醫(yī)囑吃藥外，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防和減少偏頭痛的發(fā)生.....閱讀全文>>
我來(lái)說(shuō)兩句