顱裂可分為隱性顱裂和顯性顱裂，屬于顱骨的先天缺陷。隱性顱裂只是單純的顱骨缺失，而顯性顱裂不僅有顱骨的缺失，還有隆起的包塊。顱裂一般好發(fā)部位在顱前窩，其臨床表現(xiàn)不盡相同，隱形顱裂多無(wú)臨床癥狀，只有在拍頭顱X片或CT時(shí)發(fā)現(xiàn)，顯性顱裂表現(xiàn)為頭顱包塊和神經(jīng)癥狀等。對(duì)于顱裂的診斷，主要依靠X線、CT、核磁等影像學(xué)的檢查確診。下面就關(guān)于顱裂的相關(guān)問(wèn)題，就有請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師項(xiàng)永生給我們做出解答。

顱裂一般發(fā)生在哪些部位？

顱裂好發(fā)部位為從前顱窩底，即鼻根部，沿中線向后到枕部以及顱骨的中線部位。顱裂主要是由胚胎發(fā)育障礙引起的。隱形顱裂和顯性顱裂的區(qū)別在于頭部是否有包塊。隱形顱裂即存在顱骨缺損，但無(wú)顱腔內(nèi)容物膨出。顯性顱裂則不僅有缺損，而且顱腔的內(nèi)容物可通過(guò)缺損向顱腔外膨出。

顱裂有哪些癥狀？

顱裂的最主要癥狀為局部出現(xiàn)包塊，包塊為顱腔內(nèi)容通過(guò)缺損區(qū)凸出顱腔外形成的，且包塊隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸增大，當(dāng)小孩子哭鬧時(shí)，由于顱壓增高，包塊會(huì)變大變硬，但當(dāng)小孩不哭鬧時(shí)，包塊又會(huì)變軟。此外，除包塊外，患者可能伴有神經(jīng)功能障礙病癥，如眼睛視覺(jué)問(wèn)題、肢體活動(dòng)問(wèn)題，以及癲癇、腦積水癥狀。

顱裂應(yīng)該如何確診？

顱裂的確診較為簡(jiǎn)單，顯性顱裂，易于從外觀發(fā)現(xiàn)局部包塊，而隱形顱裂，一般要通過(guò)X光、CT或者核磁共振來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)。狹顱癥一般根據(jù)觀察患者臨床表現(xiàn)，如頭部外觀等，進(jìn)行 X光、CT、核磁共振檢查等手段結(jié)合診斷。

對(duì)于隱性顱裂的患者來(lái)說(shuō)，一般不需要手術(shù)治療。而顯性顱裂患者，則需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。同時(shí)在根據(jù)其他合并癥采取相應(yīng)的治療措施，比如合并腦積水，要處理腦積水，合并感染，要抗感染等，同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療等。