周期性麻痹也稱為周期性癱瘓，是以周期性發(fā)作的遲緩性癱瘓為特點(diǎn)的肌肉疾病，多伴有鉀離子代謝異常，以低鉀性周期性麻痹最常見。按發(fā)作時(shí)血清鉀含量的變化可分為低鉀型、正鉀型和高鉀型三種。按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性系指發(fā)病機(jī)制尚不明了和具有遺傳性者；繼發(fā)性則是繼發(fā)于其他疾病引起的血鉀改變而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。

周期性麻痹的藥物治療

一、周期性麻痹發(fā)作期的藥物治療：低血鉀性周期性麻痹可給氯化鉀3-8g/d，分次口服；嚴(yán)重病例可予氯化鉀2-3g，放入5%葡萄糖鹽水或0.9%生理鹽水1.0-1.5L內(nèi)緩慢靜脈滴注。高鉀性周期性麻痹可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10-20ml。正常血鉀性周期性麻痹可給予大劑量生理鹽水或高滲氯化鈉溶液靜脈滴注。治療中應(yīng)經(jīng)常隨訪血清鉀變化，防止呼吸麻痹和心律紊亂等發(fā)生。

二、周期性麻痹間歇期的藥物治療：乙酰唑胺對(duì)各類周期性麻痹均有預(yù)防作用，且可使發(fā)作間歇期持續(xù)存在之肌力減弱獲得改善。個(gè)別病人無(wú)效，甚至加重，可試用氨苯蝶啶或螺內(nèi)酯。高血鉀性周期性麻痹應(yīng)限制鉀鹽的攝納。應(yīng)警惕并積極防治。

階段治療

一、發(fā)作期：

可一次口服氯化鉀4-10g（兒童按0.2g/kg），病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀1-2g，3-4次/d，至完全恢復(fù)后停藥。病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注，24小時(shí)氯化鉀總量不超過(guò)8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰，必要時(shí)行人工呼吸。心律失常者給以10%氯化鉀30ml，胰島素10u 加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發(fā)生中毒，禁用洋地黃類藥物。

二、間歇期：

避免各種誘因如飽餐、大量進(jìn)食高糖飲食、過(guò)度疲勞等。必要時(shí)口服10%氯化鉀10ml 3次/d。

三、個(gè)別病人間歇期仍有心律不齊，?？梢蚴倚孕膭?dòng)過(guò)速猝死。應(yīng)警惕并積極防治。