肺結(jié)核病人平時(shí)可有少量咯血或痰中帶血，但血量不多，一般不會(huì)對(duì)病人造成大的危害，經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療，咯血會(huì)自然消失。但是應(yīng)當(dāng)注意冬季來臨后，肺結(jié)核病人特別是老年病人或病史長、體質(zhì)差的病人，仍要高度重視。為什么冬季易發(fā)生大咯血由于冬季天氣寒冷，氣候干燥，空氣中濕度相對(duì)較低，一方面容易引起病人上呼吸道感染，加重咳嗽、咯痰癥狀，在每次咳嗽時(shí)都會(huì)造成肺內(nèi)壓增高而導(dǎo)致血管損傷或血管瘤破裂，引起咯血；

另一方面在呼吸道黏膜過分干燥的情況下，局部小血管易受損，加之炎癥刺激使之?dāng)U張，一旦破裂，出血增多，亦可引起咯血。這兩方面的因素綜合作用便可能引起肺結(jié)核大咯血發(fā)生?；颊呖沙霈F(xiàn)胸悶、氣急、咽癢、咳嗽等先兆，隨后呈現(xiàn)不同程度的咯血。如果出血量多，患者常伴煩躁、神色緊張、胸悶氣急、紫紺。嚴(yán)重的咯血可造成失血性休克或因血塊阻塞大氣道而引起窒息。

怎樣預(yù)防大咯血寒冷的冬季時(shí)節(jié)，肺結(jié)核病人應(yīng)及時(shí)添加衣服，防止著涼，老年病人要注意避免上呼吸道感染，同時(shí)要多飲水和多吃水果、蔬菜，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E和維生素C，以保護(hù)呼吸道黏膜，增強(qiáng)局部防御能力。應(yīng)禁止吸煙、飲酒，以免刺激呼吸道

居住的房間要保持空氣新鮮，有合適的溫度和濕度，以免呼吸道黏膜過分干燥。外出時(shí)要注意防寒保暖，迎風(fēng)行走或騎車時(shí)應(yīng)戴口罩，防止吸入冷空氣。另外，要重視和加強(qiáng)抗結(jié)核治療，從根本上控制肺結(jié)核病情，防止復(fù)發(fā)，可大大減少肺結(jié)核咯血的發(fā)生率。

發(fā)生大咯血怎么辦一旦發(fā)生肺結(jié)核大咯血，患者應(yīng)立即躺下并呈側(cè)臥位，以利于保持呼吸道通暢。當(dāng)咯血發(fā)生時(shí)，千萬不要驚慌，更不要有意屏氣，屏氣無助于止血，且易引起呼吸道堵塞，而應(yīng)盡量將血咳出，以防窒息。出血較多時(shí)，須及時(shí)送醫(yī)院或撥打“120”電請(qǐng)求救助，以防大量咯血引起失血性休克，危及生命。所吐出的血塊或血痰應(yīng)及時(shí)焚燒處理，以免引起家庭傳播或交叉感染。