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橈神經損傷的診斷方法有哪些?

2014-02-11 07:01:10      家庭醫(yī)生在線

橈神經在腋窩可因丁字杖支撐壓迫而發(fā)生癱瘓,橈神經上段緊貼于肱骨中段背側橈神經溝,由上臂內側行至外側,肱骨干骨折時極易損傷,或骨折后骨痂形成壓迫受損;睡眠時以手臂代枕,手術時上臂長時間外展,上肢放置止血帶不當?shù)染蓪е聯(lián)p傷;鉛中毒和酒精中毒也可選擇性損傷橈神經。 橈神經損傷怎么診斷呢?

本病主要是進行常規(guī)物理檢查。最常進行的是神經-肌電圖檢查。

根據神經肌電圖表現(xiàn)明確損傷性質:

1、完全損傷

有自發(fā)電活動,無MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失;

2、嚴重損傷

有自發(fā)電活動,無MUP,CMAP波幅下降,SNAP下降或消失,MNCV減慢或消失;

3、不全損傷

可有自發(fā)電活動或插入電位延長,MUP減少,CMAP下降,SNAP下降,MNCV正?;驕p慢。

怎么診斷橈神經損傷

專家講,橈神經損傷的診斷主要依據橈神經損傷表現(xiàn)出來的癥狀以及相關檢查,具體如下:

1、有外傷史的患者,很容易出現(xiàn)橈神經損傷。

2、肘以上完全性損傷者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口處感覺障礙。另外,肘以下完全性損傷者,感覺無影響,不能伸拇、外展拇及伸指,無垂腕畸形。

3、建議做肌電圖檢查。

(責任編輯:張琴琴 )

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