缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。血管性癡呆的檢查方法有神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學檢查。

1、神經(jīng)心理檢查

常用簡易精神狀態(tài)量表、長谷川癡呆量表、blessed癡呆量表、日常生活功能量表、臨床癡呆評定量表等確立癡呆及其程度；Hachinski缺血量表≥7分支持VD診斷。

2、神經(jīng)影像學檢查

腦CT顯示腦皮質(zhì)和腦白質(zhì)內(nèi)多發(fā)的大小不等的低密度梗死灶，可見皮質(zhì)下白質(zhì)或側腦室旁白質(zhì)的廣泛低密度區(qū)。腦MRI可見雙側基底節(jié)、腦皮質(zhì)及白質(zhì)內(nèi)多發(fā)性長T1、長T2病灶，病灶周圍可見腦萎縮。

血管性癡呆的診斷要點：

1、神經(jīng)心理學檢查證實的認知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。

2、通過病史、臨床表現(xiàn)以及各項輔助檢查，證實有與癡呆發(fā)病有關的腦血管病依據(jù)。

3、癡呆發(fā)生在腦血管病后3～6個月以內(nèi)，癡呆癥狀可突然發(fā)生或緩慢進展，病程呈波動性或階梯樣加重。

4、除外其他癡呆的病因。