手術(shù)后什么時(shí)候化療好!
化療的副作用被談到有種種,但不可否認(rèn)的是,早期癌癥通過(guò)規(guī)范的化療,康復(fù)的希望是很大的。所以,對(duì)待化療要正確認(rèn)識(shí)和看待。作為抗擊腫瘤的主要手段之一,化療副作用大多是短暫或階段性的,當(dāng)化療結(jié)束后,相關(guān)癥狀會(huì)逐漸消失。特別是隨著醫(yī)學(xué)科技的高速發(fā)展,化療技術(shù)也日新月異,副反應(yīng)亦越來(lái)越小。
化療時(shí)機(jī)選擇很重要
通常人們認(rèn)為,化療是在手術(shù)后進(jìn)行的,用以輔助手術(shù)治療。但這并非絕對(duì)的定律,患者到底何時(shí)開(kāi)始化療,要視疾病的輕重、手術(shù)創(chuàng)傷的大小和患者的恢復(fù)程度來(lái)定。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于一些創(chuàng)傷較大的手術(shù),如肺癌、胃癌和腸癌等,病人不可術(shù)后立刻開(kāi)始化療,因?yàn)樗枰袀€(gè)恢復(fù)期,最好是在術(shù)后三周開(kāi)始,即使病人體質(zhì)很好,恢復(fù)很快,至少也要兩周。
但是對(duì)于一些施行微創(chuàng)手術(shù)的,如乳腺癌,如果患者進(jìn)行了保乳手術(shù),由于創(chuàng)傷小,而且化療的效果十分肯定,這時(shí)候開(kāi)始化療的時(shí)間就可以大大提前。也有不少乳腺癌患者,有時(shí)甚至手術(shù)傷口都還沒(méi)拆線,就可以開(kāi)始化療了。
把握好恢復(fù)期的“度” 患者術(shù)后如何把握好恢復(fù)期的“度”很關(guān)鍵,一方面術(shù)后不可立刻開(kāi)始化療,而另一方面開(kāi)始化療的時(shí)間又不能無(wú)限期延長(zhǎng)。一般來(lái)說(shuō),主張?jiān)谛g(shù)后一個(gè)月內(nèi)開(kāi)始化療,因?yàn)榘凑漳[瘤的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)說(shuō),手術(shù)切除后一個(gè)月內(nèi),腫瘤的負(fù)荷減少,腫瘤細(xì)胞的增殖會(huì)加快,通俗地說(shuō)就是腫瘤細(xì)胞會(huì)更活躍。因此,在病人身體已經(jīng)恢復(fù)的前提下,這時(shí)恰恰是化療最好的時(shí)機(jī),此時(shí)的腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物會(huì)更敏感。
影響化療的關(guān)鍵因素
化療方案不規(guī)范會(huì)直接影響化療的效果,目前不少基層醫(yī)院的化療現(xiàn)狀卻頗為混亂,這主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:
一、重視不夠
不難發(fā)現(xiàn)有這樣一種情況存在,一些醫(yī)院只設(shè)有腫瘤科,而手術(shù)和化療都是同一個(gè)外科醫(yī)生。個(gè)別醫(yī)生認(rèn)為自己的手術(shù)已經(jīng)把腫瘤切除得很干凈了,沒(méi)必要化療,或者把化療的反應(yīng)想象得很可怕,覺(jué)得沒(méi)必要做。還有的就是沒(méi)有把握好開(kāi)始化療的時(shí)間,病人手術(shù)后一拖就是一年半載,結(jié)果錯(cuò)過(guò)了最佳的化療時(shí)機(jī)。
二、化療方案不規(guī)范
化療方案不規(guī)范,也直接影響化療的結(jié)果。個(gè)別醫(yī)生化療藥物的劑量用得很隨意,要不就是怕副作用大,沒(méi)有用足夠的劑量,要不就是追求效果,用的劑量太多,而這兩種方式都將導(dǎo)致患者化療結(jié)果不理想。 所以說(shuō),癌癥化療要把握好這關(guān)鍵的兩點(diǎn),到??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院里的專病治療。把握好術(shù)后恢復(fù)期的“度”,找準(zhǔn)時(shí)機(jī),主動(dòng)出擊,給癌癥以致命重創(chuàng)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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