1、吞咽困難為下咽癌特有，腫瘤累及梨狀窩尖、食道入口等部位所致。隨腫瘤增大，吞咽困難逐漸加重，由進普食到流食，嚴(yán)重時最后滴水不能進。

2、咽喉疼痛腫瘤破潰或繼發(fā)感染或浸及喉部軟骨時可出現(xiàn)疼痛，甚至劇痛。

3、聲音嘶啞當(dāng)腫瘤累及環(huán)勺關(guān)節(jié)、喉返神經(jīng)及聲帶時可出現(xiàn)。這時需和喉部惡性腫瘤鑒別。

4、轉(zhuǎn)移癥狀頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大非常常見，有時成為就診的首發(fā)癥狀。腫大淋巴結(jié)質(zhì)硬，無痛，多為單側(cè)，亦可是雙側(cè)。晚期出現(xiàn)骨、肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

凡年齡在40歲以長期咽部異物感或吞咽疼痛，尤其是伴有頸淋巴結(jié)腫大者，均需常規(guī)檢查喉咽、喉部，尤其是要仔細(xì)觀察喉咽各解剖區(qū)有無腫瘤，注意局部黏膜有無水腫，梨狀窩有無飽滿及積液。必要時需行X線拍片、CT、MRI檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變，避免誤診。病理檢查是腫瘤確診的依據(jù)。

下咽癌的外科治療首先是以徹底安全地切除腫瘤為首要目標(biāo)，不同手術(shù)入路和切除方法，均不能為了保留喉功能而以犧牲腫瘤的安全切緣為代價，否則就會本末倒置。在切除腫瘤時，一定要在直視下進行，以便正確判斷腫瘤的安全切緣。