腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)。腦水腫多繼發(fā)于原發(fā)疾病，如在短時間內(nèi)臨床癥狀顯著加重，應(yīng)考慮局限性腦水腫，乳溝病人迅速出現(xiàn)嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高癥狀，昏迷，多為廣泛性或全腦水腫。應(yīng)用脫水治療，如出現(xiàn)利尿效果，且病情也隨之改善，也表明存在腦水腫。

一、腦水腫診斷方法：

1。病史：注意有無燒傷后大量飲水或輸入水分過多，有無腦外傷，中毒史，有無嚴(yán)重休克、吸入性損傷或其他引起嚴(yán)重或長時間缺氧或酸中毒與堿中毒的情況等。

2。臨床表現(xiàn)：顱內(nèi)壓增高和腦疝的表現(xiàn)，有呼吸、神志變化和精神癥狀。小兒可有高熱和抽搐。

3。檢查：有無瞳孔變化和視神經(jīng)乳頭水腫，有無球結(jié)膜水腫或眼壓增高，在嬰兒有無囟門飽滿，張力增高。

4。檢驗(yàn)：注意有無低血鈉、低血氯、血漿蛋白降低，酸中毒及其他中毒。

5。腰椎穿刺可引起枕大孔疝及感染（特別是通過燒傷創(chuàng)面者），一般不宜進(jìn)行。

二、腦水腫鑒別診斷：

本病應(yīng)與顱內(nèi)感染性疾病，一氧化碳中毒、腦出血、癲癇病等相鑒別。