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11 歲肥胖兒子尿床與肥胖有關(guān)嗎?

我家有個(gè)肥胖兒子,11歲了,還在尿床,跟肥胖有關(guān)系嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    11 歲肥胖兒童尿床可能與肥胖有關(guān),但也可能由其他多種因素導(dǎo)致,如睡眠深度、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)異常、心理因素、神經(jīng)發(fā)育問題等。 1. 睡眠深度:睡眠過深可能導(dǎo)致孩子難以在膀胱充盈時(shí)醒來排尿,從而出現(xiàn)尿床。 2. 遺傳因素:如果家族中有尿床病史,孩子尿床的概率可能增加。 3. 泌尿系統(tǒng)異常:比如膀胱容量小、尿道狹窄等,影響正常排尿功能。 4. 心理因素:緊張、焦慮、壓力大等心理狀態(tài)可能引發(fā)尿床。 5. 神經(jīng)發(fā)育問題:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)排尿的控制能力較弱。 總之,11 歲孩子尿床的原因較為復(fù)雜。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如泌尿系統(tǒng)檢查、神經(jīng)功能檢查等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要給予孩子足夠的關(guān)愛和支持,幫助其建立良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。

    2025-02-10 05:01
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    童遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿,夜間常尿濕自己的床鋪白天有時(shí)也有尿顯褲子的現(xiàn)象.遺尿癥在兒童期較常見,據(jù)統(tǒng)計(jì),4歲半時(shí)有尿床現(xiàn)象者占兒童的10-20%,9歲時(shí)約占5%,而15歲仍尿床者只占2%.本病多見于男孩,男孩與女孩的比例約為2:1.6-7歲的孩子發(fā)病率最高.遺尿癥的患兒,多數(shù)能在發(fā)病數(shù)年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患兒,如未經(jīng)治療,癥狀會(huì)持續(xù)到成年以后.兒童遺尿癥的病因引起遺尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包莖,包皮過長(zhǎng),外陰炎,先天性尿道畸形,尿路感染等引起,其次與脊柱裂,癲癇,糖尿病,尿崩癥等全身疾病有關(guān).但是絕大多數(shù)兒童遺尿的出現(xiàn)與疾病無關(guān),是出于心理因素或其他各種因素造成的.遺傳因素本病的家族發(fā)病率甚高.國(guó)外報(bào)道74%的男孩和58%的女孩,其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史.單卵雙胎同時(shí)發(fā)生遺尿者較雙卵雙胎者為多.提示遺傳與本病有一定關(guān)系.功能性膀胱容量減少1970年有人曾經(jīng)用膀胱內(nèi)壓測(cè)量方法研究63名遺尿兒童,發(fā)現(xiàn)膀胱容量比預(yù)計(jì)少30%.1992年我院對(duì)44例遺尿兒童作膀胱B型超聲檢查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小于正常,平均小于正常50%.睡眠過深根據(jù)不少家長(zhǎng)反應(yīng),這類患兒夜間睡眠很深,不易喚醒,喚醒之后,往往還是迷迷糊糊,半醒不醒因此夜間喚醒排尿,在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)比較困難.其原因在于睡眠過深,不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發(fā)生反射性排尿,遂成遺尿.心理因素親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長(zhǎng)期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導(dǎo)致孩子遺尿.有些孩子自幼沒有養(yǎng)成控制小便的習(xí)慣和能力,一出現(xiàn)尿床,便受到家長(zhǎng)的責(zé)備,打罵,長(zhǎng)期處于過度緊張狀態(tài)中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產(chǎn)生自卑心理,使遺尿經(jīng)久不愈.心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿,而且還可使少數(shù)患兒在發(fā)生遺尿后,逐漸形成習(xí)慣,有些甚至至成人仍無法改變.排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良有些患兒使用尿布時(shí)間過長(zhǎng),以致自幼就沒有養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣,有的母親訓(xùn)練幼兒的方法不對(duì),夜間把幼兒?jiǎn)拘押?讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿,最后也沒有看看是否已經(jīng)排尿,就把孩子抱上床.這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系在一起,構(gòu)成條件反射.因?yàn)楹⒆佑袝r(shí)排了尿,有時(shí)是坐在便盆上玩,并未排尿,這樣反會(huì)造成孩子排尿紊亂,不可能形成規(guī)律.還有的母親常在晚上把孩子弄醒強(qiáng)迫排尿,不管孩子如何掙扎,哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開便盆,這樣會(huì)使幼兒對(duì)排尿產(chǎn)生恐懼,緊張心理,同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習(xí)慣.兒童遺尿癥的性格特征迄今,雖然尚無足夠證據(jù)說明,遺尿與兒童的性格之間有明確的關(guān)系.但是,遺尿的兒童大多數(shù)具有膽小,被動(dòng),過于敏感和易于興奮的性格特點(diǎn).此外,遺尿患兒可由于遺尿,自己感到不光彩,不愿讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不愿參加集體活動(dòng),而逐漸形成羞怯,自卑,孤獨(dú),內(nèi)向的性格.兒童遺尿癥的治療注意事項(xiàng)調(diào)整飲食每天下午4點(diǎn)以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量.建立合理的生活制度應(yīng)該使孩子的生活,飲食起居有規(guī)律.應(yīng)避免孩子過度疲勞及精神緊張.最好能堅(jiān)持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便.睡前不宜過分興奮應(yīng)養(yǎng)成孩子按時(shí)睡眠的習(xí)慣,睡前家長(zhǎng)不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動(dòng),不可看驚險(xiǎn)緊張的影視片,以免使孩子過度興奮.臨上床前把小便排干凈要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空.有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床.及時(shí)更換尿濕的被褥衣褲孩子睡覺的被褥要干凈,暖和,尿濕之后,應(yīng)及時(shí)更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會(huì)使孩子更易尿床.必須指出,遺尿可使患兒害羞,焦慮,恐懼及畏縮.如果家長(zhǎng)不顧及患兒的自尊心,采用打罵,威脅,懲罰的手段,會(huì)使患兒更加委屈和憂郁,加重心理負(fù)擔(dān),癥狀不但不會(huì)減輕,反會(huì)加重.我們認(rèn)為,對(duì)待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵(lì)的情況下進(jìn)行治療,這一點(diǎn)甚為重要,是治療成敗的先決條件.對(duì)遺尿兒童可采用以下治療方法.行為療法設(shè)置日程表從治療第一天起,要求家長(zhǎng)為患兒設(shè)置日程表,以便每天進(jìn)行記錄(可使用日歷).當(dāng)尿床時(shí),努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時(shí)睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動(dòng),傍晚液體攝入量太多等.當(dāng)患兒無尿床時(shí),便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表?yè)P(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì).每周與醫(yī)師會(huì)晤一次.建立條件反射從治療開始起,要求家長(zhǎng)每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時(shí)間前,提前半至1小時(shí)用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn),經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的.此外,要鼓勵(lì)患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈.膀胱功能鍛煉督促患兒白天多飲水,盡量延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵(lì)患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力.藥物治療服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時(shí)服藥1小時(shí)服藥1次,7歲以下者,每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個(gè)月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月.再以每3天服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月,以至停藥,總療程6個(gè)月.采用小劑量氯丙咪嗪配合治療.其作用機(jī)制是該藥對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿.在使用過程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別患兒在治療開始時(shí),可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失.如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來的條件反射就會(huì)消失,以致前功盡棄.這也提示,在遺尿癥的整個(gè)治療過程中,鞏固治療具有重要價(jià)值.

    2016-03-03 17:16
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    朋友你好,你這情況和肥胖關(guān)系不大的,注意睡前少飲水

    2016-03-02 23:54
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,與肥胖關(guān)系不大,是需要去醫(yī)院檢查一下,是疾病,需要治療的,

    2016-03-02 23:18
就醫(yī)問藥

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