風(fēng)濕多肌痛治療后仍有癥狀，可能是什么病，如何檢查？
半年前腰腿肩痛疼發(fā)熱經(jīng)中日友好醫(yī)院確診為風(fēng)濕多肌痛,激素控制疼痛,但肌肉發(fā)僵,走路腿沉伴隨周身不適.風(fēng)濕科醫(yī)生認(rèn)為這不是風(fēng)濕癥狀激素治療,由5片減至現(xiàn)在的1片半,目前每月血液化驗,血沉,C反映蛋白等均正常.可能是什么疾病?應(yīng)做何種檢查?曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生為我快速解答、
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回答3
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相大勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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風(fēng)濕多肌痛經(jīng)激素治療后仍有肌肉發(fā)僵、走路腿沉等癥狀，可能是疾病未完全控制、激素副作用、其他風(fēng)濕免疫病、神經(jīng)肌肉疾病或代謝性疾病等。 1. 疾病未完全控制：風(fēng)濕多肌痛可能因激素減量過快或病情本身頑固，未得到有效控制。此時需重新評估病情，調(diào)整治療方案。 2. 激素副作用：長期使用激素可能導(dǎo)致肌肉無力、骨質(zhì)疏松等，引起類似癥狀?？裳a(bǔ)充鈣劑、維生素 D 預(yù)防骨質(zhì)疏松。 3. 其他風(fēng)濕免疫?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能有類似表現(xiàn)。需完善自身抗體等檢查明確。 4. 神經(jīng)肌肉疾?。喝缍喟l(fā)性肌炎、重癥肌無力等，可通過肌電圖、肌肉活檢等檢查診斷。 5. 代謝性疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退，可查甲狀腺功能來判斷。 總之，出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮，通過進(jìn)一步的檢查和評估來明確診斷，從而制定更合適的治療方案。
2025-03-24 15:00
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你現(xiàn)在出現(xiàn)的表現(xiàn)主要考慮是由于軟組織挫傷或是腰椎變形的表現(xiàn)導(dǎo)致的腰疼，特別陰雨天最疼，現(xiàn)在注意休息，最好可以進(jìn)行局部熱敷和按摩，避免做重體力活，同時可以服用氯唑沙宗，安洛痛，消炎痛及V-B1進(jìn)行治療。必要時再次做腰椎CT檢查進(jìn)行確診。
2016-01-22 13:53
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起腰痛的原因很多，腎虛、腎結(jié)石、腰椎間盤突出、腰肌勞損等都有可能，建議上醫(yī)院進(jìn)一步檢查
2016-01-22 04:32
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