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吞咽和講話費力且病情加重，可能由多種原因引起，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉疾病、咽喉部疾病、全身性疾病、心理因素等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：像腦血管疾病、帕金森病等，會影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致吞咽和講話的肌肉控制出現(xiàn)問題。 2.肌肉疾病：例如重癥肌無力，肌肉無力會影響吞咽和發(fā)聲動作。 3.咽喉部疾?。喝缪屎硌?、喉部腫瘤等，會造成吞咽和講話困難。 4.全身性疾?。禾悄虿∫鸬纳窠?jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等也可能有影響。 5.心理因素：焦慮、抑郁等心理障礙可能導(dǎo)致軀體化癥狀，表現(xiàn)為吞咽和講話費力。 總之，出現(xiàn)吞咽和講話費力且加重的情況，需要及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如頭顱 CT、喉鏡、血液檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

重癥肌無力見于任何年齡，約60%在30歲以前發(fā)病，女性多見。發(fā)病者常伴有胸腺瘤。除少數(shù)起病急驟并迅速惡化外，多數(shù)起病隱襲，主要癥狀為骨骼肌稍經(jīng)活動后即感疲乏，短時休息后又見好轉(zhuǎn)。癥狀通常晨輕晚重，亦可多變。病程遷延，可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經(jīng)來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重。