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46 歲女患者病情控制不佳,求治療建議

重癥肌無力

患者女,46歲,已有3-4年病史。前兩年藥物可以控制,今年5月份開始藥物控制效果不明顯,開始出現(xiàn)吞食困難,感冒后不易治愈。,1.一直服用斯比明片與泊泥松片,每天三次。無藥物控制吞食困難;,1.能否找到您治療?2.您能否給一些治療建議?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王碩 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經內科

    患者女,46 歲,病史 3 - 4 年,前期藥物可控,今年 5 月起藥物效果不佳,出現(xiàn)吞食困難且感冒難愈??赡艿脑蛴屑膊∵M展、藥物耐受、合并其他疾病、生活方式影響、免疫功能變化等。 1. 疾病進展:隨著病程延長,病情可能加重,影響藥物療效。需重新評估病情,調整治療方案。 2. 藥物耐受:長期使用同一種藥物,身體可能產生耐受。可考慮更換藥物或聯(lián)合用藥,如溴吡斯的明片、依酚氯銨注射液、新斯的明片等,但用藥需遵醫(yī)囑。 3. 合并其他疾?。耗承撛诘募膊?,如甲狀腺疾病、糖尿病等,可能干擾當前治療。應進行全面檢查,排查相關疾病。 4. 生活方式影響:不良的生活習慣,如飲食不均衡、缺乏運動、壓力過大等,可能影響康復?;颊咝璞3忠?guī)律作息,均衡飲食,適當運動,減輕壓力。 5. 免疫功能變化:年齡增長或其他因素可能導致免疫功能改變??赏ㄟ^補充營養(yǎng)、增強鍛煉等方式改善免疫功能。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和調整治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經內科就診,以便獲得更專業(yè)的治療。

    2025-03-09 18:58
  • 回答4

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    李達欽 主治醫(yī)師

    龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心

    其他

    內科

    補氣健脾:黃芪60五指毛桃60黨參30白術15當歸10升麻10柴胡10山奕肉10甘草5陳皮5茯苓15山藥20石石斛15制何首烏30,

    2016-01-08 08:23
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    您現(xiàn)在的情況還是可以試試針灸治療的,祝您早日康復!

    2016-01-08 02:27
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    重癥肌無力的常見治療方法  重癥肌無力的治療方法現(xiàn)在在臨床上主要分為手術方法和非手術方法兩大類。但是手術方法患者的身體創(chuàng)口大,出血量也大,而且很容易出現(xiàn)術后感染問題,所以現(xiàn)在比較受推崇的是一些不需要進行手術的治療方法。下面我們就將與大家一起分享這些治療重癥肌無力的方法,它們有利有弊,在選擇的時候需要患者根據(jù)自己的疾病情況來選擇?! ?、血漿置換:重癥肌無力的治療方法中,血漿置換的治療方法比較常用于胸腺切除手術的手術前,主要作用是避免或改善患者術后可能出現(xiàn)的呼吸危象情況。一般大多數(shù)患者在使用了該方法之后,疾病情況都會有不同程度的改善。但是,專家介紹說,此治療方法的費用是很昂貴的?! ?、免疫抑制劑:這種治療方法主要是用于激素治療半年內,疾病癥狀卻無明顯改善的重癥肌無力患者。值得注意的是,患者在服用時,一定要注意將其與食物一起服用,以防出現(xiàn)惡心癥狀。在服用期間,應當注意骨髓抑制和感染,定期到醫(yī)院檢查血象,以及腎功能等。  3、腎上腺皮質類固醇類:這種治療方法是針對中度或者是重度肌無力患者的一種療法,尤其是對于40歲以上的中年患者,該療法比較有效、安全。腎上腺皮質類固醇類治療方法常用于胸腺切除手術的術前處理?! ?、免疫球蛋白:免疫球蛋白主要是采用靜脈滴注的方法使用于臨床上的各種類型的重癥肌無力危象的治療。如果患者出現(xiàn)了頭疼、無菌性腦膜炎,或者是感冒樣癥狀的副作用,那么患者和家人不要擔心,這些癥狀在一段時間后可自行緩解。  上面講到的這些重癥肌無力的治療方法,很多都是對手術治療方法的一種輔助,這樣的話能夠減輕患者的手術痛苦,增大其手術的成功率,對患者的術后身體恢復也比較有利。分為手術治療和非手術治療兒童一般首先采用非手術治療

    2016-01-08 02:19
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    本人也是重癥肌無力患者,重癥肌無力目前全世界都治不好這個病,只能達到臨床痊愈。

    2016-01-08 01:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是重癥肌無力?   重癥肌無力是一種神經肌肉接頭功能異常導致的肌肉無力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當一個人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時,或肌無力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復時,醫(yī)生會懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬,患病率約為50/10萬。 查看全文»

呼吸困難 肌肉萎縮
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  • 王毅

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    復旦大學附屬華山醫(yī)院

    擅長:長期工作臨床一線,對神經系統(tǒng)疑難病的診治有豐富經驗,如:周圍 詳情»

  • 梁建輝

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    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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  • 劉萍

    主任醫(yī)師 教授

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