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重癥肌無力患者對(duì)麻醉藥有何禁忌

右邊下牙長(zhǎng)出智齒牙疼牙床腫大2010年5月想知道重癥肌無力患者關(guān)于麻醉藥的具體詳細(xì)禁忌除了手術(shù)全麻要有特別注意之外其他情況下對(duì)于麻藥有什么特殊要求沒有

  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    重癥肌無力患者使用麻醉藥有較多禁忌,包括藥物選擇、麻醉方式、患者病情評(píng)估、藥物劑量調(diào)整、術(shù)后監(jiān)測(cè)等。 1. 藥物選擇:避免使用去極化肌松藥如琥珀膽堿,可選用非去極化肌松藥如羅庫溴銨、維庫溴銨等。 2. 麻醉方式:局部麻醉相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需謹(jǐn)慎評(píng)估。 3. 病情評(píng)估:術(shù)前充分評(píng)估患者肌無力的嚴(yán)重程度、呼吸功能等。 4. 藥物劑量調(diào)整:根據(jù)患者具體情況,精準(zhǔn)調(diào)整麻醉藥劑量。 5. 術(shù)后監(jiān)測(cè):密切監(jiān)測(cè)患者呼吸功能、肌力恢復(fù)情況。 總之,重癥肌無力患者的麻醉需要麻醉醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行謹(jǐn)慎處理,以確保手術(shù)安全和患者康復(fù)。

    2025-01-06 07:32
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病。手術(shù)治療雖有一定效果,但同時(shí)伴有一定風(fēng)險(xiǎn)性?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)界較為推崇的靶向修復(fù)療法針對(duì)重癥肌無力的治療效果不錯(cuò),阻斷病變骨骼肌的萎縮,恢復(fù)骨骼肌收縮功能,提高肢體運(yùn)動(dòng)能力。如果還有什么疑問,您也可以點(diǎn)擊在線咨詢了解更多。

    2015-11-22 18:15
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。有些藥物會(huì)引起重癥肌無力癥狀的加重,甚至惡化而引起危象。能引起重癥肌無力(MG)患者癥狀加重的藥物,常見的有以下幾大類:1.抗癲癇藥:乙琥胺、苯妥英鈉、三甲雙酮等。 2.抗菌素類:能加重重癥肌無力的抗菌素有:鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、四環(huán)素、土霉素、潔霉素、氨芐青霉素、妥布霉素、多粘菌素B和多粘菌素E等。至今尚未發(fā)現(xiàn)能加重重癥肌無力的抗菌素有:青霉素、氯霉素、紅霉素、竹桃霉素、螺旋霉素、萬古霉素、先鋒霉素等。3.心血管藥:奎尼盯普魯卡因酰胺、利多卡因;美多心安、氨酰心安、心得安、心得平、異搏停、咪噻芬、緩脈靈等。4.抗精神病藥:氯丙嗪、氯硝安定、碳酸鋰、苯乙肼、丙嗪、安定(特別是注射劑)。5.麻醉藥:?jiǎn)岱?、氯仿、箭毒、乙醚。重癥肌無力的危象6.抗風(fēng)濕藥:青霉胺、氯奎。7.中成藥:六神丸、喉癥丸、牛黃解毒丸、蟬蛻等有阻斷神經(jīng)節(jié)的藥物均屬禁用藥品,應(yīng)當(dāng)引起注意,如有外傷、感染或重感冒等必需用藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以免發(fā)生肌無力危象。8.其他類的藥物:奎寧、氯化膽堿、肉堿。若因手術(shù)必須用麻醉藥時(shí)可用氧化亞氮(笑氣)、環(huán)丙烷、氟烷、琥珀膽堿等

    2015-11-22 15:45
就醫(yī)問藥

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什么是重癥肌無力?   重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬,患病率約為50/10萬。 查看全文»

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  • 梁建輝

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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種胸部腫瘤的微創(chuàng)手術(shù),重癥肌無力、胸部疑難疾病的診治及嚴(yán)重 詳情»

  • 劉萍

    主任醫(yī)師 教授

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    擅長(zhǎng):主要從事高脂血癥、高血壓、冠心病、病毒性心肌炎等疾病的臨床工 詳情»

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