糖尿病引起下肢腫
我得糖尿病20年了，今年76歲，現(xiàn)在打胰島素控制血糖。近來(lái)下肢水腫，血壓也高了。醫(yī)院查了，說(shuō)是低蛋白血癥，拿藥吃了也不消腫，我該咋辦？飲食吃點(diǎn)動(dòng)物高蛋白類？可我尿蛋白呀？怎么做才好?
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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒科
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你好，根據(jù)你描述的情況來(lái)看你糖尿病史20余年，考慮下肢水腫、低蛋白、尿蛋白等癥狀都是與糖尿病的并發(fā)癥--糖尿病腎病有關(guān)，糖尿病病程長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致腎損害，大量蛋白漏出導(dǎo)致尿蛋白高，血中蛋白低，引起下肢水腫。首先需要控制好血糖水平，然后飲食上多吃高蛋白食物，適量注射人血白蛋白也有幫助。希望對(duì)你有幫助。
2018-11-24 13:21
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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糖尿病的治療是綜合治療，飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療缺一不可。只有在飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的配合下，藥物治療才能取得良好的降糖效果，否則，藥物再好也很難發(fā)揮作用。有些病人對(duì)此不了解，認(rèn)為用上藥之后，多吃點(diǎn)也無(wú)妨，并試圖通過(guò)增加藥量來(lái)抵消多進(jìn)食，這是很不明智的。這樣做的結(jié)果不利于血糖控制，容易使身體發(fā)胖，加重胰島素抵抗，而且，還會(huì)增加胰島負(fù)擔(dān)，加速β-細(xì)胞功能衰竭。無(wú)論是西醫(yī)還是中醫(yī)，目前都沒有解決糖尿病的根治問(wèn)題，主要因素可能與II型糖尿病是一種由多個(gè)遺傳因素及環(huán)境因素相互作用且共同參與發(fā)病的多因子疾病。在治療單一方面西醫(yī)比中醫(yī)效果明顯的多，但要想解決有復(fù)雜的、多種因素共同參與的疾病時(shí)，客觀地說(shuō)，中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用，但就降糖而言，中藥效果遠(yuǎn)不及西藥（我見過(guò)單服用中藥就很好的控制血糖的病例）。
2015-11-21 03:18
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，糖尿病屬于常見病如果不及時(shí)控制會(huì)引起很嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果藥物控制不理想可以通過(guò)注射胰島素來(lái)控制。你好，建議去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診檢查，根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。
2015-11-21 01:31
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，看了您的敘述，有糖尿病20年了，近來(lái)下肢水腫，有蛋白尿，這個(gè)情況考慮是糖尿病腎病的可能了。目前的情況看考慮糖尿病腎病的可能大，是糖尿病的并發(fā)癥之一，治療方面比較困難，去看一下內(nèi)分泌科，可能需要住院治療的。
2015-11-20 21:20
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，考慮是糖尿病，需要注意合理飲食，避免肥胖，維持每天的最佳攝入量，每餐飲食按照計(jì)劃分量食用，不要隨意加減.飲食要清淡，每日食鹽攝入量需要在6克以下，少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物肝臟，腎臟等建議，可以服用通脈降糖膠囊降糖舒丸消渴降糖膠囊，也可以注射胰島素。必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提的配合藥物治療。
2015-11-20 21:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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導(dǎo)致浮腫癥狀的疾病如心肝腎功能不全，營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥，或者一些自身免疫類疾病等，還有一些特發(fā)性的水腫，不明原因，自我好轉(zhuǎn)，建議你到正規(guī)醫(yī)院詳查病因。可以先掛個(gè)腎內(nèi)科，化驗(yàn)血、尿。
2015-11-20 10:59
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過(guò)度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí)，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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