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單硝酸異山梨酯膠囊是一種常用的心血管藥物，主要用于治療冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病。 1.冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。單硝酸異山梨酯膠囊可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。 2.心絞痛：心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧引起的胸痛癥狀。此藥能緩解心絞痛發(fā)作，減輕疼痛程度。 3.心肌梗死：心肌長時(shí)間缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死。它有助于改善梗死區(qū)域的血液循環(huán)，促進(jìn)恢復(fù)。 4.心力衰竭：心臟泵血功能減退。使用該藥可減輕心臟負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)心臟功能。 5.預(yù)防心血管事件：對(duì)于有心血管疾病高危因素的人群，能起到一定的預(yù)防作用，降低心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之，單硝酸異山梨酯膠囊在心血管疾病的治療中具有重要作用，但使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，同時(shí)注意觀察可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。如頭痛、低血壓等。如果出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

單硝酸異山梨酯為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯釋放－氧化氮，氧化氮與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加?？偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到

"適應(yīng)癥預(yù)防和治療心絞痛；與洋地黃及(或)利尿劑合用治療慢性心力衰竭。規(guī)格50mg。不良反應(yīng)用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)使用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩、心絞痛加重和暈厥。用法用量口服：一次40mg，每日一次，早飯后服。"

單硝酸異山梨酯膠囊主治慢性心功能不全，心絞痛。低充盈壓的急性心急梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn)，故需慎用。這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。與其它血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、抗高血壓壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用，可強(qiáng)化本類藥物的降血壓效應(yīng)。