一張照片，定格了一段不尋常的醫(yī)患情。

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畫面中，患者李女士（化名）與丈夫?qū)⒁粔K刻有“鐵血軍魂猶在，白衣丹心更紅”的牌匾，鄭重送到順德和平外科醫(yī)院骨二區(qū)張哉炯主任、丁柱副主任手中。這不僅是一場保肢營救，更是一份軍旅緣分的延續(xù)。

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1

絕境中的轉(zhuǎn)機(jī)：從“保不住”到“必須?！?/p>

兩年前的一場意外，讓李女士的左前臂被機(jī)器卷入。雖經(jīng)緊急手術(shù)保肢，她卻陷入更漫長的煎熬——鋼板裸露、創(chuàng)面潰爛、感染始終無法控制。兩年來，她輾轉(zhuǎn)多地、多次手術(shù)，希望一次次燃起又熄滅。多地醫(yī)生建議：“截肢吧，也許才是解脫。”

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“可我的手還有知覺，還能抓握……”李女士無法接受，“它還有用，我不能放棄！”適逢她丈夫的戰(zhàn)友得知此事，介紹他到順德和平外科醫(yī)院試試。

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“患者前臂創(chuàng)面感染嚴(yán)重，內(nèi)固定外露，軟組織缺損，情況非常棘手?！苯釉\的骨二區(qū)張哉炯主任回憶道，“但她的手仍有感覺和部分功能，這是應(yīng)該盡力保肢的意義和依據(jù)” 。

丁柱副主任指出，這類創(chuàng)傷后遺癥的修復(fù)是系統(tǒng)工程：“不僅考驗技術(shù)，更考驗整體策略。必須先控感染，再修復(fù)創(chuàng)面、穩(wěn)定骨骼，每一步都至關(guān)重要，由于感染、疤痕，組織攣縮，每一步都充滿不確定性?！?/p>

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面對李女士的信任與期盼，骨二區(qū)團(tuán)隊決定：迎難而上，全力保肢。

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2

攻堅之戰(zhàn)：清創(chuàng)控感染，重建愈創(chuàng)面

治療分兩步推進(jìn)。第1階段，徹底清創(chuàng)、控制感染。手術(shù)團(tuán)隊細(xì)致清除壞死組織，拆除原有內(nèi)固定，持續(xù)沖洗感染灶并封閉負(fù)壓引流，同時松解、擴(kuò)張創(chuàng)面周圍軟組織，為閉合創(chuàng)面做準(zhǔn)備。“感染控制是保肢的前提”，張哉炯主任強(qiáng)調(diào)，“我們必須確保創(chuàng)面‘干凈’，才可能閉合創(chuàng)面?！?/p>

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在感染得到有效控制后，骨二區(qū)團(tuán)隊經(jīng)過討論，認(rèn)為患者軟組織條件差，重新置入內(nèi)固定風(fēng)險高，先采用外固定穩(wěn)定患肢?！鞍凑找?guī)劃，先使創(chuàng)面愈合，感染徹底控制后再根據(jù)前臂和手的功能要求，決定是否需要進(jìn)一步重鑒橈骨骨缺損”丁柱副主任表示。

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手術(shù)過程中，團(tuán)隊尤其注重血管與神經(jīng)的保護(hù)，竭力為患者留住每一分功能希望?！笆植宦榱耍种富顒右哺纳屏恕?，患者開心地表示。 ?

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3

戰(zhàn)友重逢：是奔赴，更是信任

“我老公的戰(zhàn)友知道張主任、丁主任是廣州部隊三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)業(yè)過來的，技術(shù)好，為人好，就介紹我來這里看看”李女士談及為何來和平醫(yī)院就醫(yī)時表示。

如今，李女士的手臂創(chuàng)面已愈合?！案觳膊涣髂摰母杏X真好”，李女士感慨道，她的手部感覺與抓握功能也逐步改善，“我能拿杯子，能感知溫度……更重要的是，我的手保住了?！彼老驳卣f。

為表達(dá)由衷的感謝，李女士與丈夫特意定制了一塊牌匾與錦旗，送到骨二區(qū)團(tuán)隊手中。牌匾上鏗鏘有力地刻著十個大字：“鐵血軍魂猶在，白衣丹心更紅”。一行昔日戰(zhàn)友，也因此重逢于和平醫(yī)院。

接下來，骨二區(qū)團(tuán)隊將為她制定個性化康復(fù)計劃，進(jìn)一步促進(jìn)手部功能恢復(fù)，助她早日回歸正常生活。