看這雙稚嫩的小手，很難想象，就在不久前，曾經(jīng)歷了一場驚心動魄的手指再植歷程。1歲幼童手指離斷，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)無果，家長一度陷入困境……

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01

家中玩耍出意外，稚嫩手指被割斷

日前，家住佛山的1歲男童昊昊（化名）在家中玩耍時，不慎被利器割傷左示指，導(dǎo)致末節(jié)組織塊完全離斷。家人見狀十分焦急，立即帶昊昊前往當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院求助。然而，由于患兒年齡小、手指血管非常纖細(xì)，再植難度很大，均被告知“難以實(shí)施手術(shù)”。

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幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，一家人帶著希望，趕到以手顯微外科為特色的順德和平外科醫(yī)院。手二區(qū)何明飛主任團(tuán)隊(duì)接診后，迅速為昊昊進(jìn)行詳細(xì)檢查，確診為“左示指末節(jié)組織塊離斷傷”。

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“小兒拇手指再植是手外科中頗具難度的手術(shù)?！焙蚊黠w主任解釋道，“小兒血管尤其是末節(jié)的血管直徑只有0.1毫米左右，比一根小頭發(fā)絲還細(xì)，對手術(shù)醫(yī)生的顯微操作技術(shù)以及顯微器械要求均很高，小兒麻醉要求也高?！?/p>

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02

團(tuán)隊(duì)協(xié)作克難關(guān)，精細(xì)縫合見真章

手顯微外科二區(qū)何明飛主任團(tuán)隊(duì)開通綠色通道緊急開展手術(shù)。術(shù)中可見患兒左示指末節(jié)部分甲床復(fù)合組織塊完全斷離。

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面對這一技術(shù)挑戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用超級顯微外科技術(shù)進(jìn)行再植手術(shù)，由淺入深清除創(chuàng)緣、沖洗，隨后精細(xì)吻合頭發(fā)絲大小的小血管，并以比發(fā)更細(xì)的7/0可吸收縫線，將皮緣精準(zhǔn)對位、細(xì)致縫合。

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整臺手術(shù)在40分鐘內(nèi)順利完成，出血僅約1毫升。術(shù)后，患兒指端血運(yùn)逐漸恢復(fù)，再植組織重新通血。

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術(shù)后，患兒恢復(fù)情況良好，再植手指血運(yùn)穩(wěn)定，傷口愈合順利。出院前特意送錦旗給手二區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感謝。

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近日回訪，患兒左示指外觀基本無,痕，感覺與活動功能也未受影響，取得了良好的康復(fù)效果。

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03

守護(hù)幼童手指安全，家長需多留意

何明飛主任指出，嬰幼兒探索欲強(qiáng)而安全意識弱，是手部意外傷害的高發(fā)群體。他特別提醒廣大家長，家中刀具、剪刀、玻璃器具等尖銳物品應(yīng)妥善收納，避免幼童觸及；在孩子玩耍、活動時，家長也應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，更大限度預(yù)防此類意外發(fā)生。

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一旦發(fā)生指體離斷，現(xiàn)場的正確處理至關(guān)重要：應(yīng)立即用清潔敷料包扎傷口止血，離斷組織用濕潤的紗布包裹后，放入防水塑料袋中密封，再置于有冰塊的容器內(nèi)冷藏保存（切記不可讓組織直接接觸冰塊），并盡快在6-8小時的黃金時間內(nèi)，送往具備再植能力的?？漆t(yī)院進(jìn)行治療。