小孩咳嗽厲害時，可選擇右美沙芬、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、福爾可、噴托維林等藥物來緩解癥狀。

1. 右美沙芬：屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。其鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相似或略強(qiáng)，但無鎮(zhèn)痛作用和成癮性，治療劑量不抑制呼吸，安全性較高。適用于各種原因引起的干咳，對于上呼吸道感染、支氣管炎等引起的咳嗽有較好的止咳效果。

2. 氨溴索：是一種黏液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動，使痰液易于咳出?？筛纳瓶人园橛锌忍挡凰陌Y狀，常用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等引起的痰液黏稠、咳痰困難。

3. 愈創(chuàng)甘油醚：為惡心性祛痰藥，能刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道腺體分泌增加，使痰液稀釋，易于咳出。它還有一定的消毒防腐作用，可減少痰液的惡臭味。適用于各種原因引起的咳嗽、多痰，尤其適用于小兒。

4. 福爾可：為中樞性鎮(zhèn)咳藥，能直接抑制延髓咳嗽中樞，產(chǎn)生強(qiáng)大而迅速的鎮(zhèn)咳作用，同時也有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用。其鎮(zhèn)咳作用較可待因強(qiáng)，成癮性較可待因弱。適用于劇烈干咳和中等程度的疼痛，對于其他止咳藥無效的嚴(yán)重咳嗽有較好的療效。

5. 噴托維林：對咳嗽中樞有直接抑制作用，并有輕度的阿托品樣作用和局部麻醉作用。能抑制支氣管內(nèi)感受器，減弱咳嗽反射，并可使痙攣的支氣管平滑肌松弛，減低氣道阻力。適用于各種原因引起的干咳，對小兒百日咳效果較好。

小孩咳嗽厲害時，可根據(jù)具體情況選擇合適的止咳藥。但需要注意的是，在使用止咳藥前，應(yīng)明確咳嗽的原因，針對病因進(jìn)行治療。同時，所有藥物的使用都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果小孩咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進(jìn)行進(jìn)一步的治療。