坐著血壓比躺著血壓高20mmHg，可能和血壓計位置不同、精神緊張、過多活動、直立性低血壓、高血壓等原因有關，應根據(jù)不同的誘因進行處理。若在檢測血壓時出現(xiàn)異常結果，應查找原因，并根據(jù)不同誘因進行處理。

1、血壓計位置不同：正常情況下坐著和躺著的血壓數(shù)值相差不大。但如果坐著測量時血壓計的位置并沒有和心臟的位置保持同一水平，可造成測量的數(shù)值會不同?？梢栽俅螠y量，了解血壓的具體數(shù)值。

2、精神緊張：若在坐著或者是躺著測量血壓時，因為精神緊張，也有可能會造成血壓出現(xiàn)波動。應調(diào)整好情緒，再次進行測量了解具體水平。

3、過多活動：如果在坐著或者是躺著測量血壓之前過多活動，由于兩次測量時也會間隔一段時間，在情緒慢慢平復以后，也會造成兩次結果不相同。但為了明確身體具體情況，可以休息一會后再次進行測量。

4、直立性低血壓：部分可能是因為直立性低血壓所造成的，通常是在更換體位以后，血壓水平會出現(xiàn)異常，并且伴隨頭昏、眩暈等癥狀。對于癥狀較輕者，要避免長時間站立或者是暴露在炎熱的環(huán)境當中，癥狀嚴重者，可在醫(yī)生指導下使用鹽酸米多君片、鹽酸胺碘酮片等藥物緩解。

5、高血壓：部分出現(xiàn)坐著、躺著血壓不相同，可能是因為坐著時回心量減少，導致了血壓升高，可能是高血壓造成的，還會因為血壓水平較高，引起頭痛、疲倦、心律失常等。對于輕度升高者，一般無需特殊治療，但應養(yǎng)成良好的生活習慣，比如保持情緒平和，適當鍛煉，但較為嚴重的高血壓，則需要在醫(yī)生指導下使用富馬酸比索洛爾片、酒石酸美托洛爾片等藥物調(diào)理。

身體有異常表現(xiàn)，不僅需要積極治療，還應定期到醫(yī)院做復查，評估身體恢復情況。