生活實例 顧先生(丈夫):我結(jié)婚好幾年了,一直沒有孩子,妻子為此頗有一些抱怨。去年年底,我們?nèi)メt(yī)院做了相關(guān)檢查,結(jié)果查出我精液質(zhì)量差,說是精子數(shù)量少,活動力也差。確定了是我的問題后,妻子臉色更難看了,經(jīng)常冷嘲熱諷的,說我“沒有男人味”等等。我也為此非常著急,難道精液質(zhì)量差會影響生育嗎?有什么辦
法能治?
傅女士(妻子):我和丈夫結(jié)婚幾年,到了要孩子的年齡了,就是懷不上。我是個非常傳統(tǒng)的女性,對要孩子有一種渴望。他的生活習(xí)慣不太好,抽煙,喝酒,熬夜。我看過一些書,說這些習(xí)慣不利于生育。我勸說了他好多次,可他就是不改。后來去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)他的精液質(zhì)量差。我就說他真的應(yīng)該改掉壞習(xí)慣了,可他好像也不愛聽,有時還說我看不起他。請問專家,這些習(xí)慣是不是真的與精液質(zhì)量差有關(guān),如何提高精液的質(zhì)量?
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/
北京大學(xué)人民醫(yī)院男性健康管理研究所肖飛、白文俊
引起男性不育的原因以精液異常最常見。顧先生所接受的精液常規(guī)檢查,是了解男性生育能力最常用、最基本和最重要的方法。
精液檢查主要是了解以下幾個方面是否正常:①新鮮精液射出后很快變?yōu)槟z狀,而后在5~30分鐘內(nèi)液化。精液液化后應(yīng)測量黏度,不應(yīng)有明顯的拉絲現(xiàn)象。②精液量至少應(yīng)在1.5毫升以上,否則不足以中和陰道內(nèi)的酸性環(huán)境。③精子密度應(yīng)在2000萬/毫升以上。④精子活動力:活動精子百分率正常值為50%~60%,運(yùn)動質(zhì)量或前向運(yùn)動積分為2度以上。⑤精子形態(tài):精子形態(tài)正常與否的依據(jù)是觀察其頭部、中段和尾部的外徑和形狀特征,正常形態(tài)的精子比例至少要占30%才算達(dá)標(biāo)。
顧先生精液質(zhì)量差,就是以上精液常規(guī)檢查中某一個或幾個方面存在問題。你們可以對照一下精液檢查報告,看到底是哪個方面存在問題。
少精癥也能順利受孕 如果是精子密度小于2000萬/毫升,說明患有少精癥。目前認(rèn)為,只要精子數(shù)在2000萬/毫升以上就能順利生育。但實際上,只要有一個精子成活,就有可能生育,只是概率問題。很多人認(rèn)為,精子數(shù)量多就代表生育能力強(qiáng),因此,不少患者發(fā)現(xiàn)自己精液報告中精子數(shù)量偏少,人便矮了半截。其實,俗話說:兵在精不在多。能否與卵子結(jié)合的關(guān)鍵,是精子質(zhì)量的優(yōu)劣,而不是精子數(shù)量的多少。通常情況下,即使精子數(shù)量略少于正常,但只要精子質(zhì)量正常,或只有少量異常精子,而不是死精子、弱精子、畸形精子等“老弱病殘”,就仍有很多機(jī)會順利受孕。因為一定數(shù)量的“合格”或“優(yōu)質(zhì)”精子中,肯定會有一個能與卵子成功結(jié)合的。如果是精子數(shù)量偏少,建議常吃魚貝類食物,如鰻魚、鱔魚、蝦、田雞肉及植物種子,如松仁、核桃、芝麻等,有助于增加精子數(shù)量。
弱精癥需對癥治療 如果精液報告上顯示為
精子活力低下,說明患有弱精癥。病因有很多,如存在
感染、精液液化異常、免疫因素、內(nèi)分泌因素、
染色體異常、
精索靜脈曲張等;吸煙、飲酒以及藥物等因素也可導(dǎo)致精子活力低下。對于弱精癥,首先要戒煙、酒及少吃刺激性食物,不要過度
疲勞。補(bǔ)充鋅、硒等多種微量元素及
維生素E等。其次是治療病因,不管西醫(yī)還是中醫(yī)治療,均可取得很好的療效。對于藥物治療無效的患者,還可采用輔助生育技術(shù),比如挑選出運(yùn)動能力好的精子,做子宮內(nèi)人工授精或體外人工授精,甚至可選用卵細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)單精子注射技術(shù)。
總之,你們夫妻要科學(xué)面對這一問題,找出癥結(jié)所在,接受針對性的治療,就一定能夠順利懷孕。
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