在當今這個追求美麗與青春的時代，醫(yī)療美容技術日新月異，其中肉毒素注射以其顯著的除皺、瘦臉效果，成為了眾多愛美人士的心頭好。在小紅書社交平臺上，關于肉毒素注射的筆記就有超過2萬篇。然而，“神奇魔法”背后，有人因它美麗，也有人為它中毒。

暨南大學附屬第一醫(yī)院整形美容激光中心盧金強副主任醫(yī)師強調(diào)，盡管肉毒素在醫(yī)療美容領域的應用已相當成熟，但其安全性仍依賴于正規(guī)機構、正規(guī)產(chǎn)品以及專業(yè)醫(yī)生的操作。在追求美麗的道路上，理性與安全永遠是第一位。

肉毒素注射量單次不超過300U

肉毒素，這一源自細菌（肉毒桿菌）的毒素，在醫(yī)學美容領域卻展現(xiàn)出了美麗的“魔力”。當它被精準地注射到面部肌肉內(nèi)時，能夠特異性地阻斷神經(jīng)與肌肉之間的信號傳遞，使肌肉在一段時間內(nèi)處于松弛狀態(tài)，從而達到減少皺紋、塑造面部輪廓的效果。對于許多抗衰的人群來說，這無疑是一種快速而有效的解決方案。

但是，正如所有醫(yī)療手段一樣，肉毒素的使用也需嚴格遵循科學規(guī)范。據(jù)新聞媒體報告，最近兩個月，全國發(fā)生多起注射肉毒素中毒的案例。7月，福建34歲的王女士（化名）和其妹妹突然出現(xiàn)頭暈、四肢無力、眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀，原來是此前兩人一起注射過瘦肩針，經(jīng)一系列檢查評估，姐妹倆被確診為肉毒素中毒。8月，武漢的張女士為瘦腿在小區(qū)美容機構注射肉毒素，最近一次打了三支在小腿上，五天后開始出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難等癥狀，后面不僅未好轉(zhuǎn)反而癥狀加重，昏迷不醒。

盧金強指出，超量注射、注射假藥、注射部位不當?shù)龋加锌赡軐е氯舛舅刂卸痉磻?/p>

從醫(yī)學美容的角度來看，單次注射劑量不超過300U被視為較安全的劑量范圍，一年注射不超過兩次。除皺、瘦臉一般100U即可滿足需求，瘦腿、痩肩則在200U左右。整形醫(yī)生需根據(jù)求美者的具體情況，精確選擇注射部位和劑量，避免誤傷重要神經(jīng)或血管。特別是在眼周、口周等敏感區(qū)域注射時，更應謹慎操作，不要在眉毛中心上方1cm內(nèi)注射，以減少對眼部運動功能的干擾。此外，對肉毒素或其成分過敏者，需要嚴格禁忌。

國內(nèi)獲批肉毒素品牌目前只有四款

超量注射、注射部位不對固然會引起肉毒素中毒，但使用不正規(guī)產(chǎn)品、甚至假藥才是引起中毒的最常見原因。盧金強介紹，非正規(guī)渠道的產(chǎn)品往往存在劑量標注不清、純度不穩(wěn)定等問題，大大增加了注射風險。

截至目前，我國僅有四款肉毒素產(chǎn)品獲得國家藥監(jiān)局批準上市，分別是國產(chǎn)的衡力（蘭州生物）、美國的保妥適（艾爾建）、英國的吉適（益普生）和韓國的樂提葆（Hugel）。經(jīng)家庭醫(yī)生在線咨詢廣州醫(yī)美市場情況來看，多數(shù)醫(yī)美機構常用保妥適和衡力兩款肉毒素產(chǎn)品。其中，在廣州三甲醫(yī)院整形美容科，衡力藥價100U大概是800-1000元，保妥適藥價100U則需2500元左右。

但目前市場上的肉毒素注射產(chǎn)品遠不止上述四款，其中還包括假貨流通。今年6月，南京市江北新區(qū)人民法院審理了一起關于不正規(guī)肉毒素產(chǎn)品的案件，犯罪嫌疑人于某交代，公司售賣的“肉毒素”其實是肉毒素原液與凝膠、甘露醇、水等混合而成的液體，以每瓶20元的價格對外銷售，事實上每支“肉毒素”的成本僅為1.5元。

盧金強提醒，肉毒素屬于藥品范疇，可實現(xiàn)全流程可追溯。從外包裝來看，正常的、正規(guī)的產(chǎn)品含有外包裝，含有產(chǎn)品的使用說明書，求美者在每次注射的時候，可以要求醫(yī)生提供包裝盒，直接掃描包裝盒面的二維碼進行驗證。

提醒：出現(xiàn)這些癥狀，要及時就醫(yī)

怎么知道是不是肉毒素中毒呢？首先要有明確的肉毒素注射史；其次，要注意潛伏期，肉毒素中毒高危時間是注射之后6-8個小時，多集中在2-5天內(nèi)；最后，肉毒素中毒的主要癥狀是頭痛、頭暈、惡心、乏力、睜眼無力、吞咽困難、胸悶、言語功能障礙，嚴重情況下，甚至會出現(xiàn)呼吸肌麻痹，危及生命。

盧金強提醒，一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生有明確的肉毒素注射史。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，采取吸氧、營養(yǎng)支持等對癥治療措施，以緩解中毒癥狀，防止出現(xiàn)呼吸道誤吸、窒息等嚴重并發(fā)癥，并保護重要器官功能。

“選擇正規(guī)機構、使用正規(guī)品牌、選擇經(jīng)驗豐富的整形醫(yī)生進行操作，是避免肉毒素中毒的關鍵。”盧金強表示，求美者應選擇正規(guī)醫(yī)療機構，由專業(yè)醫(yī)生進行面診和評估，確保自己符合注射條件。在注射前，應詳細了解產(chǎn)品信息，確認其正規(guī)來源，并主動告知醫(yī)生自己的過敏史和健康狀況。注射后，應遵醫(yī)囑進行觀察，如有任何不適，應及時就醫(yī)。同時，保持良好的生活習慣，避免過度勞累和劇烈運動，以免影響藥物效果和恢復過程。