牙齲壞如何補牙
牙齲壞是個慢性過程,可不斷地表現(xiàn)出色、形、質(zhì)的改變,其表現(xiàn)與齲壞的程度有密切關(guān)系,與治療的選擇亦有關(guān)。牙齒發(fā)生白堊色改變,是牙釉質(zhì)齲的表現(xiàn)。食物嵌塞是牙齲洞形成或齲洞較深的表現(xiàn)。對冷、熱、酸、甜等食物刺激時敏感,說明齲壞已達到牙本質(zhì)層。
及時補牙可控制齲病發(fā)展,使齲壞停止在釉質(zhì)齲程度。如果單位組織查體發(fā)現(xiàn)牙齒白堊色改變,應(yīng)盡早充填治療。牙髓組織可能因受刺激而發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化,作齲補為時已比較晚,補后的問題是出現(xiàn)牙髓不適。
在補牙前,牙科醫(yī)師會對患者口腔進行全面的檢查,對患者的口腔健康狀況進行全面的了解及適當?shù)奶幚?,并根?jù)患者齲齒的數(shù)量、療位、齲病的病變程度制定最佳的補牙修復(fù)方案。
窩洞由洞壁、洞緣、洞角構(gòu)成,當窩洞制備完畢,需要對窩洞進行全面徹底的消毒處理,而根據(jù)齲齒病變程度的不同,不同齲病的消毒時間有著極大的差異,如果是早齲,則僅需通過一次性的消毒即可進行補牙材料的填充;如果是中齲或深齲,則需要三至五次的封藥處理;而如果涉及到牙神經(jīng),則需要先進行根管治療。
調(diào)配充填材料填入窩洞中,即時雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高的部分,以免造成醫(yī)源性的咬合創(chuàng)傷。鄰面不能留有充填物的懸突,以防刺激牙齦引起炎癥。
在補牙材料充填后,牙科醫(yī)師會對補牙表面進行拋光處理,以防補牙材料的著色,同時會對補牙后殘留在牙齒表面及口腔中的殘渣進行及時的清潔。有些患者的齲病較大,在補牙后需進行牙冠的修復(fù),同時牙科醫(yī)師會對患者進行詳細的醫(yī)囑交代。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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