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PET-CT檢查在腫瘤的放療過(guò)程中有哪些作用?

2018-06-17 07:49:57      

眾所周知,放療的話,是大部分腫瘤治療方法中必不可少的一種治療方法,而在進(jìn)行腫瘤放療前,醫(yī)生又會(huì)建議患者進(jìn)行PET/CT檢查,這是為什么呢?PET/CT檢查在腫瘤的放療過(guò)程中有哪些作用?本文將對(duì)此進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的介紹。

一、治療前評(píng)估定位:為適形治療和調(diào)強(qiáng)治療提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

腫瘤放射治療療效的提高,一靠增加腫瘤的劑量,二要減少正常組織的放射量。

為此,開(kāi)展了三維適形和調(diào)強(qiáng)放射治療(伽瑪?shù)吨委煟?墒?,要作到這一點(diǎn),首要三條件是:

1、必需知道腫瘤的確切位置,大小和形態(tài)。

2、CT圖像,有時(shí)非常難分清腫瘤和其他病變組織。

3、放射工作者準(zhǔn)確勾畫(huà)腫瘤區(qū)存在不確定性。

然而,PET/CT提供了18F葡萄糖代謝功能狀態(tài)學(xué)圖像和CT的形態(tài)學(xué)圖像,通過(guò)PET和CT兩種圖像的融合,使我們極容易區(qū)別腫瘤和非腫瘤組織,有益于臨床醫(yī)生勾畫(huà)準(zhǔn)確的腫瘤區(qū),為精確定位,精確計(jì)劃和精確治療為核心的精確放療技術(shù)——伽馬刀三維適形和調(diào)強(qiáng)治療奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、治療中引導(dǎo)定位:引導(dǎo)穿刺活檢部位,準(zhǔn)確率高

PET/CT引導(dǎo)的活檢穿刺比單純用CT引導(dǎo)的活檢穿刺假陰性率低 。

1、它可以準(zhǔn)確的引導(dǎo)穿刺定位在腫瘤代謝最積極活躍的位置,從而有效避免穿刺采取的樣本取自哪些壞死組織或其他組織,準(zhǔn)確率更高。

2、CT 主要通過(guò)淋巴腺大小來(lái)判斷 ,往往不夠準(zhǔn)確 。大部分情況下,還需要病理活檢證實(shí) 。用 PET/ CT 引導(dǎo)活檢 ,確診率有明顯提高 。

三、療效評(píng)估:腫瘤放射治療后,早期療效評(píng)估

臨床上,針對(duì)腫瘤患者經(jīng)常放療后的效果評(píng)估,主要是根據(jù)經(jīng)過(guò)治療后患者腫瘤的體積大小來(lái)評(píng)估。但由于放療后,死亡的腫瘤細(xì)胞還會(huì)有陰影存在,影響CT檢查的清晰準(zhǔn)確度,此外,經(jīng)放療后,腫瘤雖然面積變小的,但是在這小范圍當(dāng)中,可能還有存貨一些活的腫瘤細(xì)胞,CT檢查的話,對(duì)這些是無(wú)法進(jìn)行很好的判斷的,靈敏度和特異性不高 。而PET檢查的話,對(duì)腫瘤經(jīng)放療后的治療效果評(píng)估主要是取決于腫瘤組織對(duì)放射性核素 18F 葡萄糖 的攝入變化,通過(guò)定量分析,根據(jù)治療后腫瘤功能代謝影像學(xué)變化,以識(shí)別放療后的疤痕,腫瘤的復(fù)發(fā)或殘存的病灶。

上述就是關(guān)于PET/CT檢查在腫瘤的放療過(guò)程中作用的介紹,希望可以幫到你!

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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