CT并不是兒童進行疾病診斷的首選檢查方式，但如果是一定要做CT檢查的情況，兒童在檢查前、檢查中以及檢查后需注意什么呢？中山大學附屬第一醫(yī)院影像科初建平副教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時，作出了詳細解答。

家庭醫(yī)生在線：如果一定要做CT檢查，兒童在檢查前、檢查中、檢查后需要注意什么？

初建平副教授：如果一定要做CT檢查的話，首先要進行對于兒童監(jiān)護人的一個輻射風險報告，要透露做CT檢查有輻射風險。兒科還有影像醫(yī)生多方面討論來決定小孩是不是一定要做CT檢查。

在做CT檢查之前，要回答幾個問題，首先是在其他地方（醫(yī)院）是不是已經(jīng)做了CT檢查，那個檢查能夠提供哪些信息，是否還需要做其他進一步的檢查。

（這個檢查）對兒科醫(yī)生（是否）會有幫助。和醫(yī)生說是否馬上就要做這個檢查，或者是可以再等一等再做這個檢查，還有就是做這個檢查，能夠回答哪些問題，能不能解決之前，解決不到的問題，如果這幾項問題都回答了，覺得一定要做，那就可以告知監(jiān)護人做這個CT檢查，利是大于弊的，那還是推薦來做這個檢查。

那在做檢查的時候，對于兒童來說，要給他性腺還有甲狀腺，頭部包括角膜、晶狀體，進行防護，對于射線比較敏感的組織，比如晶狀體，如果長時間接受大劑量輻射將來會造成白內(nèi)障，甲狀腺的話會增加甲狀腺癌的發(fā)病率，它是比較敏感的。

女性的話，乳腺比較特殊，要保護一下。另外就是性腺，女性的話是卵巢，男性的話是睪丸要進行遮蓋，現(xiàn)在醫(yī)院里面都有屏護的鉛裙，用鉛裙來遮擋，可以大大減低輻射的范圍（和劑量）。而且在做這個檢查時候，我們推薦先進行小范圍檢查，要解決哪里的病變，就做哪里的檢查，不要腹部的病變，（就）把胸部一起掃了，這樣就很不好。胸部完全可以通過胸部平片來診斷疾病，如果胸部平片沒有辦法提供很好的診斷信息，再想辦法做進一步檢查，是可以做CT檢查。

但如果是進行了CT檢查，盡量要保證掃描范圍內(nèi)劑量盡量的小，劑量是剛才說的盡可能低劑量，得到滿足臨床診斷的圖像即可。我們不追求圖像特別高清（高分辨率），只要滿足診斷就可以了。這個就是國際上提出的原則，就是alara（as low as Reasonably Achievable）原則用盡可能低的低劑量，來獲得滿足影像診斷的圖像。

另外在檢查當中，除了屏蔽以外，要保持不要動，不能動。如果動的話，可能（導致）檢查失敗，那可能要進行反復(fù)檢查，增加輻射劑量。（還）有些兒童，如果需要進行增強檢查，還要告知這些兒童，打藥的時候可能身體有發(fā)熱情況，讓他不用緊張，打藥時也要保持身體靜止，不能隨便動，另外檢查以后，要觀察半個小時，看看有沒有碘過敏的反應(yīng)，如果沒有就可以離開了。