乳腺癌是女性發(fā)病率最高的癌癥之一，當(dāng)越來越多的公眾人物因乳腺癌而離世后，公眾也隨之形成了“乳腺癌猛于虎”的印象。目前，臨床數(shù)據(jù)顯示乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)5年治愈率達(dá)95%，晚期生存年限提至4—5年。所以，乳腺健康不容忽視，定期做乳腺健康檢查十分重要。那么，乳腺癌如何能早期發(fā)現(xiàn)？臨床檢查乳腺癌的方法有哪些？

如何自查乳腺癌？

早期乳腺癌，乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動(dòng)。一般無明顯疼痛，少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。常有局部不適感，特別是絕經(jīng)后的女性，有時(shí)會(huì)感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適，或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適，甚至牽及該側(cè)的上臂。經(jīng)常加夜班、長(zhǎng)期便秘、長(zhǎng)期化濃妝、以及常吃燒烤的女性都屬于乳腺癌易發(fā)病人群。大家平時(shí)要學(xué)會(huì)自查，多關(guān)注乳腺健康。

乳腺癌常見的4種檢查方法

1、超聲檢查

建議35歲以下的女性做。

年輕患者的乳腺腺體比較致密，有時(shí)候X光不太容易穿透，超聲正好能發(fā)揮它的優(yōu)勢(shì)，特別對(duì)一些液體的囊腫，有時(shí)候X光不一定看清楚，但是超聲可以。超聲檢查的結(jié)果是否準(zhǔn)確和機(jī)器本身的好壞還有超聲醫(yī)生的水平經(jīng)驗(yàn)關(guān)系密切。另外對(duì)年齡大一些的患者在超聲檢查基礎(chǔ)之上做一個(gè)X光的補(bǔ)充檢查還是比較好的。

2、MRI

敏感又準(zhǔn)確，不差錢最好每年做。

MRI是比較先進(jìn)的乳腺癌診斷方法，敏感性和準(zhǔn)確性均高于B超和鉬靶檢查。MRI對(duì)于判斷腫塊的形態(tài)、跟周圍組織關(guān)系、血流供應(yīng)效果比較好，一般用于B超和鉬靶檢查陽(yáng)性但不能定性的升級(jí)版檢查。

各種研究都指出磁共振成像在檢測(cè)BRCA突變攜帶者的早期乳腺癌中比乳房X線照片和/或乳腺超聲檢查的敏感性更高。研究提示，MRI在檢測(cè)乳腺癌的能力上優(yōu)于乳房X線照片，但乳房X線照片能發(fā)現(xiàn)一些不能被MRI檢測(cè)到的乳腺癌，特別是伴有微鈣化的導(dǎo)管原位癌?！耙虼?，我建議高危人群每年進(jìn)行一次鉬靶X線和MRI檢查，基本上能早期發(fā)現(xiàn)95%的乳腺癌?！?/p>

3、乳腺鉬靶檢查

建議50歲以上再做。

乳腺鉬靶是通常的說法，標(biāo)準(zhǔn)說法是乳腺的X線檢查，這是最普遍的檢測(cè)乳腺癌的方法。在西方已經(jīng)做過很多大規(guī)模的研究篩查，定期在一些特定人群中用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性由于乳腺相對(duì)比較小，腺體比較致密，腺體里面脂肪成分相對(duì)少一些，僅用鉬靶對(duì)某些人群來講可能不一定適合。

在國(guó)內(nèi)一般推薦婦女到40歲以后去做這個(gè)檢查。如果有高危因素在35歲以上也是可以的。一般40歲到50歲兩年做一次，50歲到60歲一年做一次，但是時(shí)間間隔不能太短，至少一年以上，如果時(shí)間短X光本身對(duì)身體稍微會(huì)有一些影響，做太多有潛在的危害。

4、醫(yī)生手診

絕對(duì)有必要，且不能替代。

醫(yī)生的手診比女性自檢更專業(yè)，而且更有針對(duì)性，除了乳房，還可以包括對(duì)腋下淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)的觸診。

很多人認(rèn)為，反正還要做超聲等影像學(xué)檢查，因此手診不重要，其實(shí)不管輔助檢查進(jìn)步到什么程度，手診都是不能替代的。例如手診時(shí)腫塊的手感和活動(dòng)度，對(duì)它的良惡性的定性很強(qiáng)。如果是腫塊局部紅腫，摸上去有波動(dòng)感，可能是囊腫；如果摸起來像摸鼻尖的感覺，有點(diǎn)韌，有點(diǎn)彈性，可能是纖維瘤；如果摸起來就像摸自己的額頭，下面是骨頭那種硬硬的感覺，就有可能是惡性的。另外，手診時(shí)可以看到乳房有橘皮征或酒窩征，這也是惡性腫瘤的一種跡象。

特別提示：女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知識(shí)，掌握乳腺自我檢查方法，養(yǎng)成定期乳腺自查習(xí)慣，積極參加乳腺癌篩查，防患于未然。