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聲音沙啞可能是咽喉癌 CT檢查能確診

2018-01-12 07:22:24      家庭醫(yī)生在線

  相信又不少人會(huì)有過咽喉疼痛、有異物感、聲音沙啞等喉嚨不適的癥狀,這些癥狀有時(shí)只是小問題,也有可能是咽喉癌的征兆。臨床上可通過CT檢查來確診是不是咽喉癌。

  咽喉癌CT病例影像診斷分析

  【臨床病史】:患者,男性,57歲。反復(fù)聲嘶1年,加重半年。體檢:喉粘膜充血,會(huì)厭腫脹,上舉差,喉室及雙聲帶窺視欠清。

  【影像表現(xiàn)】:喉腔右側(cè)壁彌漫性軟組織增厚,喉腔變窄。雙側(cè)頸部多枚淋巴結(jié)腫大。

  【影像診斷】:喉癌(聲門型)

  【最后診斷】:支纖鏡檢查:會(huì)厭板腫脹,右會(huì)厭咽側(cè)壁腫脹,右杓狀小結(jié)見結(jié)節(jié)樣腫物,喉室腫脹,雙聲帶腫脹、充血,左聲帶見菜花樣腫物,觸及易出血,取活檢。

  喉癌臨床常見癥狀為聲嘶,病理上95~98%為鱗狀細(xì)胞癌。按部位分為聲門上型、聲門型、聲門下型及跨聲門型。其中聲門型最常見。

  CT診斷要點(diǎn):病灶依據(jù)發(fā)生的部位表現(xiàn)為喉壁彌漫性增厚或局部腫塊狀、結(jié)節(jié)狀隆起,突入喉腔部分表面不光整或呈分葉狀、病灶基底部欠清楚。增強(qiáng)掃描病灶中等度強(qiáng)化。腫瘤以聲帶增厚、內(nèi)緣平直或呈波浪狀表現(xiàn)時(shí),腫瘤不強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化,可能與聲帶血供較少有關(guān)。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)確定腫瘤的良惡性具有診斷價(jià)值。

  警惕咽喉癌 了解早期發(fā)病癥狀

  咽喉癌主要常見癥狀有:聲音沙啞、咽喉部有異物感或是其它不適感、疼痛包括了內(nèi)耳部和喉結(jié)處都會(huì)出現(xiàn)不同的痛感、呼吸困難、咳嗽其痰中帶血、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大。但出現(xiàn)這些癥狀的多數(shù)癥狀時(shí),且存在了有一段的時(shí)間時(shí),就應(yīng)該考慮對(duì)自己的身體提出問號(hào)。

  咽喉癌臨床與哪些疾病鑒別

  1、與聲帶息肉的鑒別:發(fā)生在聲帶的前、中1/3,常為單發(fā)結(jié)節(jié),其CT圖像上的密度相對(duì)較低而且局限,但有時(shí)與聲門癌不易鑒別。

  2、與喉乳頭狀瘤的鑒別:CT可以顯示有廣泛喉粘膜浸潤(rùn),甚至蔓延至咽或氣管等處,單發(fā)時(shí)局限于聲帶。

  3、與早期聲門型喉癌的鑒別:不易區(qū)別,常依靠年齡和臨床表現(xiàn)區(qū)分。

  特別提醒:當(dāng)自己出現(xiàn)疑似咽喉癌的癥狀時(shí),應(yīng)該第一時(shí)間去醫(yī)院看醫(yī)生咨詢,并進(jìn)行針對(duì)性診斷及治療。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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