乙型病毒性肝炎以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性兩大類。乙型肝炎病毒主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。慢性乙肝是由于乙型病毒性持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性乙肝的感染者為3.5億～4.0億人。我國是乙型肝炎病毒感染人數(shù)最多的國家，據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原攜帶率為7.18%（約9300萬人），而5%～30%的慢性乙肝可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。面對(duì)如此可怕的疾病，大多數(shù)人都會(huì)選擇去接種乙肝疫苗來預(yù)防乙肝。然而乙肝疫苗真的能預(yù)防乙肝嗎？假如被檢查出了乙肝，還需要做什么檢查呢？廣東省中醫(yī)院肝病專科主任池曉玲教授曾在家庭醫(yī)生在線“健康十萬個(gè)為什么”專家答疑平臺(tái)上解答過這一問題。

接種乙肝疫苗并不能完全預(yù)防乙肝

接種乙肝疫苗可以完全預(yù)防乙肝嗎？答案是否定的，只有95%以上的人接種后可以預(yù)防乙肝。母親表面抗原陽性的，特別是大三陽的，注射了疫苗，95%的嬰兒不會(huì)感染，5%會(huì)感染。因?yàn)橐腋尾《具^不了胎盤，但是有5%的胎盤會(huì)滲漏，病毒就可能會(huì)隨之進(jìn)入宮內(nèi)，在宮內(nèi)發(fā)生感染。這種情況是母親將自己的乙肝病毒傳染給了胎兒，并不是遺傳，其他病毒也有可能通過胎盤滲漏感染嬰兒。

檢查出乙肝還需要做這些檢查

池曉玲教授指出，在肝臟發(fā)生病變時(shí)，人體重要物質(zhì)的合成、代謝都會(huì)受到不同程度的影響，通過測定血中的糖、脂類、蛋白質(zhì)等物質(zhì)以及與這些物質(zhì)代謝有關(guān)的酶的變化，可以初步了解肝臟功能的情況，因此，血糖、血脂、肝功能的檢查是必需的。

其次，檢查出乙肝，一定要了解清楚是大三陽還是小三陽，因此必須要進(jìn)行乙肝兩對(duì)半定量的檢查。這有助于醫(yī)生分析病情、制訂治療方案、確定用藥以及后面的療效分析。

接著，還要檢查乙肝病毒DNA的數(shù)量值。這個(gè)檢查很重要！因?yàn)橹挥羞@個(gè)數(shù)值，才能夠準(zhǔn)確地判斷患者當(dāng)前是否具有傳染性以及其傳染性的強(qiáng)弱，而不能單憑大三陽或小三陽就輕易地判定病毒傳染性的強(qiáng)弱。

此外，還要了解肝臟有關(guān)纖維化的指標(biāo)如何。因?yàn)槔w維化的指標(biāo)可以相對(duì)比較直觀地反映患者目前肝臟是否出現(xiàn)纖維化的改變，是否有朝早期肝硬化發(fā)展的趨勢，并且可以粗略地估計(jì)其病程的長短。

還有就是腫瘤標(biāo)志物的檢測，并且在以后的定期復(fù)檢中也要間斷地查，這樣可以比較有效地監(jiān)測肝細(xì)胞是否出現(xiàn)癌變而不至于貽誤病情。

最后，肝臟B超或CT檢查也是必不可少的，這種影像學(xué)的檢查可以從肝臟的形態(tài)學(xué)方面更加直觀地反映目前肝臟的情況。

需要特別強(qiáng)調(diào)的是，這些檢查必須能夠很好地反映患者當(dāng)前的肝臟的整體的情況。只有這樣，結(jié)合這些檢查結(jié)果，臨床醫(yī)生才能夠比較準(zhǔn)確地評(píng)估患者目前肝臟的狀態(tài)。

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