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出血
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小腸檢查你了解多少呢? 盤(pán)點(diǎn)四種小腸常見(jiàn)檢查

2017-07-06 10:42:28      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)在人習(xí)慣吃外賣(mài),習(xí)慣吃垃圾食品,久而久之腸胃功能越來(lái)越差,患腸癌的人也越來(lái)越多。小腸檢查是診斷腸癌的一個(gè)重要手段,那么小腸檢查有什么要注意呢?

什么是小腸消化功能檢查

小腸檢查多年來(lái)未被人們充分認(rèn)識(shí),其主要原因是對(duì)于人體小腸的檢查手段不多。小腸是人體消化道中最長(zhǎng)的器官,成人小腸5~7米,是食物消化、吸收的主要場(chǎng)所。同時(shí)它還具有內(nèi)分泌和免疫防御功能,是人體的重要臟器之一。小腸走行彎曲,腸管互相重疊,再加上起病隱匿,癥狀特異性不強(qiáng),病變部位深而不固定,故小腸疾病的診斷目前仍是一個(gè)難點(diǎn)。

但由于其解剖位置的特殊,遠(yuǎn)離口腔及肛門(mén),長(zhǎng)度較長(zhǎng),且游離于腹腔內(nèi)并被腸系膜束縛成多個(gè)復(fù)合腸襻,成為整個(gè)胃腸道中最難檢查的一部分。過(guò)去的檢查方法敏感性及特異性均較低,故小腸病很難確診。

小腸檢查方法包括小腸鋇劑造影、放射性核素顯像、血管造影檢查、膠囊內(nèi)鏡、雙氣囊小腸鏡和CT仿真內(nèi)鏡,各種手段各有利弊,綜合、合理地利用可有效診斷小腸疾病。

小腸癌的影像學(xué)檢查

1、小腸癌鋇劑造影

小腸鋇劑造影可顯示小腸疾病的部位、范圍等,但陽(yáng)性率較低。氣鋇雙重造影法,特別是插管法小腸氣鋇雙重造影,使對(duì)小腸出血性病變的診斷率提高10%~25%。小腸鋇劑造影對(duì)血管性病變幾乎沒(méi)有任何診斷價(jià)值。

2、放射性核素顯像

放射性核素顯像為非創(chuàng)傷性檢查,主要用于小腸出血的定位,其敏感性強(qiáng)于血管造影。其小腸活動(dòng)性出血診斷陽(yáng)性率為40%~50%,但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。

3、血管造影檢查

小腸疾病尤其是消化道出血時(shí)選擇血管造影檢查。此方法是一種有效的診治方法,只要看到造影劑外滲即可做出明確診斷,并同時(shí)進(jìn)行栓塞治療。但此項(xiàng)檢查受失血速度和檢查時(shí)機(jī)影響,必須在出血活動(dòng)期將造影劑注入出血部位的供血?jiǎng)用}才能成功。

4、CT仿真內(nèi)鏡

利用螺旋CT薄層無(wú)間隔掃描和計(jì)算機(jī)三維重建,即可獲得類似內(nèi)鏡的動(dòng)態(tài)重建圖像。其局限性是不能觀察黏膜顏色變化,對(duì)淺表細(xì)微結(jié)構(gòu)變化不能分辨,不能進(jìn)行活檢及鏡下治療。

小腸檢查后的注意事項(xiàng)

最后我們來(lái)說(shuō)說(shuō)小腸檢查之后的一些注意事項(xiàng):

(1)腸鏡術(shù)后可能腹脹、腹鳴、肛門(mén)不適等,一般休息片刻、注入的二氧化碳?xì)怏w會(huì)經(jīng)腸管吸收或經(jīng)肛門(mén)排氣后會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

(2)腸鏡檢查后若無(wú)腹部不適可吃點(diǎn)小點(diǎn)心和巧克力等,檢查后當(dāng)日進(jìn)流汁或半流質(zhì)飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,不要飲酒。

(3)無(wú)痛腸鏡后可能出現(xiàn)頭昏、乏力、惡心或嘔吐等表現(xiàn),留觀1-2小時(shí)好轉(zhuǎn)后方可離院,當(dāng)日應(yīng)在家休息,24小時(shí)內(nèi)不得駕駛汽車、電動(dòng)車、襻高、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)。

(4)少數(shù)出現(xiàn)較劇的腹痛應(yīng)在醫(yī)院觀察、禁食、補(bǔ)液,通常肛門(mén)排氣后數(shù)小時(shí)后會(huì)好轉(zhuǎn)。如檢查結(jié)束回家后出現(xiàn)腹痛加重、便血、發(fā)熱等異常情況,請(qǐng)及時(shí)來(lái)院就診。

(5)腸鏡報(bào)告單檢查結(jié)束后醫(yī)生即時(shí)發(fā)出,病理報(bào)告單將在1-3天后發(fā)出。腸鏡和病理報(bào)告后與醫(yī)生取得聯(lián)系確定下一步治療方案。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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