近年來(lái)，影像學(xué)科在不斷迅速發(fā)展和壯大，在診斷和治療疾病中也發(fā)揮著不少作用。比如在腫瘤的診斷、分期及治療中，越來(lái)越起著不可忽視的重要作用，受到臨床各科醫(yī)師的依賴(lài)與重視。中山大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)宣建偉教授，在接受家庭醫(yī)生在線(xiàn)采訪時(shí)也表示，精確的影像診斷可節(jié)省腫瘤疾病醫(yī)保的費(fèi)用。

“精準(zhǔn)影像的診斷，在腫瘤的診斷和治療當(dāng)中，都有著它獨(dú)特的價(jià)值”，宣建偉教授說(shuō)道，這些價(jià)值，可從兩方面來(lái)助于節(jié)省腫瘤疾病醫(yī)保支出：

第一，在診斷方面，如果這個(gè)影像診斷是精確的，就能夠準(zhǔn)確的看出來(lái)你是不是有腫瘤，你的腫瘤是早期的、中期還是晚期的。影像學(xué)的清晰程度，對(duì)早期診斷你是否有腫瘤有著決定性意義。而且我們知道早期診斷出的腫瘤病人的總體花費(fèi)，比晚期診斷出的病人總體的花費(fèi)要低很多，管理這些病人的數(shù)據(jù)的花費(fèi)要低很多，所以從診斷方面，精準(zhǔn)診斷有很多臨床價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

第二，就是腫瘤干預(yù)手段。由于有了精準(zhǔn)的診斷，醫(yī)師能準(zhǔn)確地判斷出這個(gè)病人的疾病發(fā)展?fàn)顩r在什么程度，所以能夠選擇更有效更經(jīng)濟(jì)的干預(yù)手段。

“舉個(gè)例子來(lái)講，比如說(shuō)癌癥腦轉(zhuǎn)移的病人，如果我們用很精準(zhǔn)的影像方法做診斷，你可以準(zhǔn)確的診斷這個(gè)病人腦轉(zhuǎn)移的大小、位置，然后根據(jù)病灶的大小、位置作出準(zhǔn)確治療的方法。”宣建偉專(zhuān)家說(shuō)到。

有一項(xiàng)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)估，評(píng)估一個(gè)磁共振造影劑叫釓布醇，它與臨床上使用最廣泛的一個(gè)對(duì)照品來(lái)比，發(fā)現(xiàn)病人用釓布醇來(lái)診斷，它能夠更準(zhǔn)確地定位腦組織的轉(zhuǎn)移腫塊、腫塊大小和個(gè)數(shù)等程度。在治療腦組織腫塊時(shí)，有三個(gè)方法：一個(gè)是全腦開(kāi)腦手術(shù)，一個(gè)是立體定向放療，還有一個(gè)就是全腦放療。全腦開(kāi)腦手術(shù)是最昂貴的，立體定向放療是稍微次之，全腦放療是相對(duì)來(lái)講比較便宜。通過(guò)釓布醇的精準(zhǔn)診斷，醫(yī)師能夠盡量減少全腦開(kāi)腦手術(shù)的病人，更多增加后面兩項(xiàng)治療。實(shí)際上，這樣不但能產(chǎn)生臨床價(jià)值，同時(shí)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

所以，使用精準(zhǔn)的診斷方法，從而改變了臨床診療方法，而診療方法變化了能夠?yàn)檎麄€(gè)醫(yī)保來(lái)省錢(qián)，這是精準(zhǔn)治療起到的一個(gè)重要作用。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

宣建偉，中山大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所，博士生導(dǎo)師，國(guó)際衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)亞太分會(huì)顧問(wèn)委員會(huì)2013-2015年主席，藥促會(huì)重大新藥專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估專(zhuān)家委員會(huì)委員。

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