什么是核醫(yī)學？在治療甲亢疾病上，核醫(yī)學有什么優(yōu)勢嗎？其實，核醫(yī)學是采用核技術來診斷、治療和研究疾病的一門新興學科。它分為兩類，即臨床核醫(yī)學和基礎核醫(yī)學或稱實驗核醫(yī)學。下面我們具體來了解下。

什么是核醫(yī)學？

核醫(yī)學（nuclear medicine）是用放射性核素診斷治療疾病和進行醫(yī)學研究的醫(yī)學學科，目前在我國將核醫(yī)學分為實驗核醫(yī)學和臨床核醫(yī)學兩大部分。而臨床核醫(yī)學（clinical nuclear medicine）是用放射性核素診斷和治療疾病的臨床醫(yī)學學科，其內容包括核醫(yī)學顯像，例如SPECT以及PET顯像；器官功能測定如腎圖及甲狀腺吸碘功能測定，體外分析法以及放射性核素治療。

放射性核素治療是利用在機體內能高度選擇性聚集在病變組織內的放射性藥物，在體內殺死病變細胞，達到治療疾病的目的。放射性核素治療由于能在體內得到高的靶/非靶比值，對病變組織有較強的殺傷作用，全身正常組織受到的輻射損傷小，有較高的實用價值。由于放射性核素治療使用開放性放射源，在應用原理，藥物制備方法，放射衛(wèi)生防護等方面都類同于核醫(yī)學顯像診斷，體內器官功能測定，故屬于核醫(yī)學的內容，統(tǒng)稱臨床核醫(yī)學。

核醫(yī)學治療甲亢有什么優(yōu)勢？

以前，患上甲亢的病人，一般是采取藥物或者手術進行治療，藥物治療時間長、見效慢、成本高、依存性差，患者需要長期服藥，需要有很好的耐性，而手術治療切除腫塊的范圍及未來愈后判斷有不確定性。

而核醫(yī)學科的放射性131碘（radioactive iodine， RAI）治療甲亢，是不用開刀、動手術的，一般在門診就可以，不需要住院，可以達到手術一樣的效果，消除腫大的甲狀腺。一次治療后三個月復查。

它的基本原理是：是利用β射線的電離輻射生物效應，對功能亢進的甲狀腺組織產生抑制和破壞作用，減少甲狀腺激素的合成分泌，使甲狀腺功能恢復正常。131碘治療對身體其他組織無損害。由于131碘對甲亢的治愈率高，因而美國臨床內分泌醫(yī)師協(xié)會（AACE） 和美國甲狀腺學會（ATA）推薦131碘作為治療甲亢的首選方法。老年甲亢合并癥多，不能堅持藥物治療或不能耐受手術，131碘治療也不失為一種理想的治療選擇。

最大優(yōu)點：一次服藥，療效明確，適合大部分人群（孕婦不適宜）。一次治愈率約為80%以上，總有效率在95%以上，復發(fā)率僅1%～4%，無效率約為2%～4%。無過敏、白細胞下降、肝損等副作用，費用低，約1千元左右。

最大的缺點：少數患者會出現(xiàn)甲狀腺功能減退（甲減），但可以口服甲狀腺素片維持甲狀腺功能。只要及早發(fā)現(xiàn)、糾正，不會有任何后遺癥。