腦積水需要做的影像檢查方法都有哪些呢？一般情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀來(lái)選擇適合的影像檢查手段。所以，提前了解腦積水的種類和檢查方法也會(huì)有所幫助。

腦積水的種類

急性腦積水：臨床一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。

慢性腦積水：臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征，可出現(xiàn)雙側(cè)顳部或全顱疼痛，惡心、嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮，智力發(fā)育障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙等。

正常顱內(nèi)壓腦積水：步態(tài)不穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)障礙程度不一，從走路緩慢、不穩(wěn)、平衡失調(diào)到不能行走，最終臥床不起；精神障礙為較早出現(xiàn)的癥狀之一，初期為記憶力減退，重者出現(xiàn)癡呆等。個(gè)別患者可有大小便失禁。兒童可見(jiàn)頭圍在正常值范圍或略超過(guò)正常值，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，智力下降，學(xué)習(xí)能力差，運(yùn)動(dòng)障礙等。

靜止性腦積水：臨床表現(xiàn)類似于正常顱內(nèi)壓腦積水，腦室的容積保持穩(wěn)定或縮小，未再出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育隨年齡增長(zhǎng)而不斷改善。

接下來(lái)，就來(lái)看看腦積水的檢查方法吧。

腦積水的檢查方法

CT：可以顯示腦室的大小、皮質(zhì)萎縮的程度及相關(guān)的病變。在常壓性腦積水中，腦室明顯擴(kuò)大，同時(shí)出現(xiàn)腦溝加深，但兩者不成比例，而以腦室擴(kuò)大更明顯。在有些病人，腦室周圍低密度是重要的表現(xiàn)。

MRI：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)由腔隙性梗死引起的輕微信號(hào)改變。特別是可以區(qū)分流動(dòng)的腦脊液和靜止的腦脊液，多數(shù)可見(jiàn)到大腦導(dǎo)水管通暢。腦室擴(kuò)大而蛛網(wǎng)膜下腔容積正常，高壓性腦積水則腦室擴(kuò)大而蛛網(wǎng)膜下腔消失。

同位素腦池掃描：通過(guò)腰穿，將放射性核素注入蛛網(wǎng)膜下腔，分別于4、24、48和72小時(shí)進(jìn)行腦掃描。正常情況下，同位素在腦凸面流動(dòng)而不進(jìn)入腦室，48小時(shí)后大腦表面的同位素完全消失。在原發(fā)性正常壓力腦積水者，同位素進(jìn)入腦室內(nèi)并滯留達(dá)72小時(shí)，而腦凸面無(wú)積聚；或同位素進(jìn)入腦室，也積聚在腦凸面。

腦積水除了以上影像檢查外還需要做其他的檢查來(lái)輔助治療。