有哪些檢查適合胰腺癌呢？雖然，對(duì)于癌癥有很多影像檢查都較為適用，不過(guò)也要根據(jù)具體的實(shí)際情況來(lái)選擇適合的才行。在這里，要為大家介紹的是胰腺癌的常規(guī)檢查項(xiàng)目都有哪些，快來(lái)看看吧。

胰腺癌的診斷要點(diǎn)

年齡超過(guò)40歲，有腹痛、消瘦、黃疸或消化不良、食欲差、發(fā)熱等癥狀者，多屬晚期胰腺癌，診斷不難。

b超和ct掃描發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊，處于胰頭處，并有膽管擴(kuò)張存在，可直接手術(shù)，不再做其他檢查或穿刺抽吸活檢。

對(duì)b超、ct掃描結(jié)果不典型或正常，仍有可疑者，可通過(guò)ercp，或行病理組織學(xué)檢查。

對(duì)ct掃描發(fā)現(xiàn)胰體、尾腫塊并有轉(zhuǎn)移者，可用細(xì)針經(jīng)皮穿刺抽吸活檢確診，以避免不必要的手術(shù)。

腫瘤標(biāo)記物ca、ca、span、dupan、粘液蛋白等的指標(biāo)變化情況以及 yas基因、p21、pcna的檢測(cè)有助診斷。

接下來(lái)，就來(lái)看看胰腺癌的檢查方法吧。

胰腺癌的常規(guī)檢查項(xiàng)目

超聲內(nèi)鏡檢查（EUS ）。超聲內(nèi)鏡可以隔著胃、十二指腸壁近距離檢查胰腺，不僅避免了腹壁、胃腸道氣體的影響，大大提高了對(duì)病變的分辨能力。EUS 具有定位準(zhǔn)確、充分顯示病變的優(yōu)點(diǎn)。分期方面，EUS可作為CT的補(bǔ)充手段，能夠提供有價(jià)值的胰腺癌分期信息，尤其是對(duì)特定類型血管侵犯的評(píng)估。EUS還能用于評(píng)估壺腹周圍的腫塊，區(qū)分浸潤(rùn)性和非浸潤(rùn)性病灶。另外，EUS能更好的鑒別囊性胰腺病變。在EUS檢查中，惡性的囊性病變可表現(xiàn)為低回聲的囊性/實(shí)性腫塊，或復(fù)雜性包囊，且經(jīng)常伴有主胰管擴(kuò)張。對(duì)于腫瘤可切除的患者，EUS引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺（FNA）活檢優(yōu)于CT引導(dǎo)下的FNA，因?yàn)镋US-FNA相對(duì)于經(jīng)皮方式活檢的腹膜播種風(fēng)險(xiǎn)更低。一些治療性的干預(yù)措施也能借助EUS進(jìn)行（如腹腔干阻滯，去除腹腔積液）。

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。ERCP對(duì)胰腺癌有重要診斷價(jià)值。影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊且遠(yuǎn)處無(wú)轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)在有臨床指證的情況下接受進(jìn)一步的內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）或EUS。胰腺癌胰管造影的主要表現(xiàn)為主胰管狹窄、管壁僵硬、擴(kuò)張、中斷、轉(zhuǎn)位及不顯影或造影劑排空延遲等。如胰管破潰到胰腺組織內(nèi)，造影劑可出現(xiàn)片狀影。ERCP對(duì)于CT檢查結(jié)果模棱兩可的患者而言是一個(gè)有用的診斷工具，因?yàn)椴蛔?%的胰腺癌患者可能會(huì)有正常的胰腺狹窄或明顯的近端擴(kuò)張常常提示惡性病變。ERCP對(duì)良性或者惡性狹窄的鑒別可能會(huì)比較困難，但嚴(yán)重的胰管狹窄或明顯的近端擴(kuò)張常常提示惡性病變。ERCP時(shí)置入支架也能在無(wú)法手術(shù)或手術(shù)必須延遲時(shí)減輕膽道梗阻。

磁共振（MRI）。核磁共振（MRI）在區(qū)別軟組織方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，這使得MRI在許多影像診斷的領(lǐng)域正在逐步替代CT掃描。雖然在診斷胰腺腫瘤方面MRI尚未完全取代CT掃描，但是T1/T2加權(quán)的MRI顯像和核磁共振胰膽管成像（MRCP）就可綜合提示關(guān)于原發(fā)病灶、胰膽管梗阻擴(kuò)張、腫瘤與大血管的關(guān)系等多方面的信息。用于術(shù)前影像學(xué)評(píng)估，增強(qiáng)MRI可以用于對(duì)CT造影劑過(guò)敏的患者，同時(shí)還可作為CT的補(bǔ)充檢查方法，更好的診斷胰外病變。如果由于技術(shù)上無(wú)法進(jìn)行ERCP， MRCP也是一種替代選擇。

胰腺癌適用于以上3種檢查方法哦。