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心肌缺血
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3種常見的心電圖檢查和優(yōu)缺點(diǎn)

2015-12-19 08:52:06      家庭醫(yī)生在線

隨著科技的發(fā)展,心電圖的檢查方法越來越多。最常用的有3種心電圖的檢查方法,這3種心電圖檢查方法各有各的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。今天,為大家總結(jié)一下3種常見的心電圖檢查和優(yōu)缺點(diǎn),感興趣的朋友們不要錯過了。

3種常見的心電圖檢查

最常規(guī)、簡單的心電圖檢查:心電圖檢查有三種方式,其中靜息心電圖室大家在日常生活中最常見的檢查方式,簡單經(jīng)濟(jì)。一般情況下,在經(jīng)過詳細(xì)的查體、x線檢查及靜息心電圖檢查時,約50%以上的穩(wěn)定性心絞痛患者心電圖檢查可以顯示為正常的。而實(shí)際上,常規(guī)心電圖顯示結(jié)果正常的病人卻發(fā)生心臟猝死的事件在臨床也常常發(fā)生。這是因?yàn)樵S多冠心病患者,盡管冠狀動脈擴(kuò)張的最大儲備能力已經(jīng)下降,但是在安靜狀態(tài)時冠狀動脈血流量尚可維持正常,而沒有心肌缺血的現(xiàn)象,常規(guī)的心電圖可以完全顯示正常。

24小時動態(tài)心電圖:在患者有心臟不適的時候,而常規(guī)心電圖并沒有提示有明顯的癥候的情況下,醫(yī)生通常建議做一個“24小時動態(tài)心電圖”,俗稱“holter監(jiān)測”。把一個特制的儀器背在患者身上,儀器自動連續(xù)記錄24-72小時心電圖的變化,觀察全天有無心肌缺血或者心律失常的發(fā)生,尤其是在患者有癥狀的時段重點(diǎn)分析心電圖的變化,可在很大程度上提高診斷準(zhǔn)確性,對于無癥狀性心肌缺血的判斷具有很大的診斷價值。

運(yùn)動心電圖:運(yùn)動平板試驗(yàn)又稱為“心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)”。運(yùn)動心電圖試驗(yàn)或者運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),就是在類似跑步機(jī)的一種醫(yī)學(xué)設(shè)備上,快走或者慢跑步,在醫(yī)生的檢測下,以按照年齡預(yù)計(jì)可以達(dá)到的最大心率為負(fù)荷目標(biāo),通過運(yùn)動增加心臟負(fù)荷,提高心肌耗氧量,誘發(fā)心肌缺血,結(jié)合臨床表現(xiàn)對心肌缺血做出診斷。

那么 ,這3種心電圖檢查有哪些優(yōu)缺點(diǎn)呢?

3種心電圖檢查的優(yōu)缺點(diǎn)

普通心電圖檢查:臨床運(yùn)用已一百多年,技術(shù)成熟,成本低廉,普及面廣。這種檢查基本上能隨到隨做,而且檢查費(fèi)用便宜,十分快捷。

疾病發(fā)作期間或持續(xù)性的異常心電信號,僅普通心電圖就足以反映患者的心臟情況。但對不定時發(fā)生的情況多數(shù)顯得“力不從心”,因?yàn)樗珍浀降膬H為患者安靜平臥時1~2分鐘左右的心電信號,在非發(fā)作期易產(chǎn)生“漏”診,也就是“命中率”有限。

動態(tài)心電圖檢查:能連續(xù)記錄到被檢者日間和夜間時段的心電活動情況,雖然貴些,但信息量大,可以說幾乎不會放過任何一次“偏差”的心電波,從而彌補(bǔ)普通心電圖的不足,大大提高對不定時發(fā)生的心慌心跳,尤其是對一過性心慌心跳及短暫的胸悶心痛發(fā)作的檢出率,包括人們“毫無感覺”——即無癥狀的異常心電波變化也能被“揪”出來。

運(yùn)動心電圖檢查:一般在運(yùn)動中或運(yùn)動后馬上做,以觀察心肌有無缺血的現(xiàn)象,是發(fā)現(xiàn)早期冠心病的一種檢測方法。

具體應(yīng)該如何選擇心電圖檢查,需和醫(yī)生協(xié)商。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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