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超聲檢查先心病準確率七成

2015-09-09 09:17:19      家庭醫(yī)生在線

在所有嬰兒出生缺陷中,先天性心臟病幾乎占1/3,發(fā)病率相當高,預(yù)防及減少先天性心臟病的發(fā)生極為重要。現(xiàn)在的超聲技術(shù)發(fā)展迅速,熟練的超聲醫(yī)生在孕18周時就能發(fā)現(xiàn)一些心臟異常。下面讓小編為你講講超聲檢查先天性心臟病。

超聲診斷先天性心臟病

隨著胎兒心血管胚胎學、分子生物學、胎兒病生理學、胎兒心血管病治療學的發(fā)展,以及胎兒心血管檢測技術(shù)的飛速進步,胎兒心臟病學已逐步發(fā)展成為一門獨立的學科。胎兒心臟病學與兒科心臟病學、產(chǎn)科醫(yī)學緊密協(xié)作,使越來越多的先天性心臟病能夠在出生前得到診斷和治療。國外發(fā)達國家大部分地區(qū)已對所有妊娠16-24周的胎兒進行心血管超聲檢查。我國近幾年研究數(shù)據(jù)表明,新生兒和嬰兒死亡率排在順位第一者即先天性心臟病。超聲診斷先天性心臟病的敏感性為60%-90%,特異性90%以上。

目前,國家對產(chǎn)前胎兒保健制定了一系列檢查規(guī)范,包括超聲產(chǎn)前診斷。胎兒心臟超聲檢查是其中之一。通常分為兩步:第一步是孕婦在常規(guī)超聲檢查時,對胎兒心臟進行初步篩查,約在妊娠的16-20周,由從事專業(yè)產(chǎn)科超聲醫(yī)師進行,發(fā)現(xiàn)問題后,進入第二步胎兒心臟超聲專項檢查,由經(jīng)專業(yè)培訓后的心血管超聲醫(yī)師進行,約在妊娠的20-28周。胎兒心臟病與兒科心臟病不完全相同。胎兒通過臍帶與胎盤連接,有自身獨立循環(huán)系統(tǒng),又與母體密不可分。

胎兒心血管發(fā)育異常種類繁多,類型復(fù)雜。雖然胎兒心臟超聲檢查發(fā)展迅速,但仍有許多胎兒心臟異常不能在產(chǎn)前檢出。另外,隨著對胎兒心臟超聲研究的深入,許多過去不為我們認識的胎兒發(fā)育過程中的正常變異被發(fā)現(xiàn)。這些正常變異對胎兒發(fā)育和生理功能沒有影響,有時超聲報告會有報告,產(chǎn)婦和家人大可不必緊張,只要隨診觀察即可。

不過,由于超聲檢查有一定的局限,一般只能保證70%左右的準確率,所以發(fā)現(xiàn)疑似問題時,應(yīng)選多家醫(yī)院進行復(fù)查,以便提高診斷的準確率。

以下高危孕婦一定要進行產(chǎn)前超聲心動圖檢查——

1、妊娠前三個月有病毒感染或服藥史;

2、長期接觸毒物及放射線史;

3、患有血液病、內(nèi)分泌病、結(jié)締組織疾病、心血管疾病或遺傳??;

4、年齡>35歲或接受輔助生育技術(shù)的孕婦;

5、曾有先天性心臟病患兒出生的孕婦;

6、其他檢查已證實或懷疑胎兒有心內(nèi)、心外畸形或染色體異常;

7、胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常;

8、孕婦有吸煙、飲酒等不良嗜好。

(責任編輯:黃詩敏 )

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