據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告2013》統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新增約300萬(wàn)腦血管病患者，2013年腦血管病死亡人數(shù)估算為180萬(wàn)例。腦血管病尤以腦血管瘤的危害更大，它就像隱藏在人體內(nèi)的一顆炸彈，察覺不出癥狀，但隨時(shí)可能破裂危及生命。要想發(fā)現(xiàn)這些隱藏的“炸彈”，通過(guò)核磁共振醫(yī)學(xué)影像檢查最為“靠譜”，先進(jìn)的核磁設(shè)備可以幫助醫(yī)生“看見”不易察覺的早期病變。

心臟磁共振是什么？

心臟磁共振（ CMR）成像技術(shù)。CMR是利用氫原子核在磁場(chǎng)內(nèi)共振產(chǎn)生的信號(hào)進(jìn)行影像重建的一種技術(shù)，是目前心血管疾病影像診斷領(lǐng)域中的一項(xiàng)新技術(shù)，在心肌組織學(xué)評(píng)估方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。CMR可避免電離輻射、放射性同位素及碘造影劑等對(duì)人體的不良影響。 可同時(shí)對(duì)心臟內(nèi)外的血管結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯像，尤其適用于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的心臟外血管。

心臟核磁共振成像有何優(yōu)勢(shì)？

傳統(tǒng)的心臟影像學(xué)檢查手段首選為心臟超聲波檢查，它可以偵測(cè)心臟的活動(dòng)情況，觀察心臟的結(jié)構(gòu)狀況，這也是心臟核磁共振成像的一項(xiàng)重要功能，但超聲的“顯像窗寬”比較有限，而且對(duì)比度不夠好，圖像視野和細(xì)節(jié)都不甚理想。如果有的人比較胖，或患有肺氣腫，心超的圖像質(zhì)量就會(huì)受到較大影響。更重要的是，心超的檢查效果與操作者的水平有很大關(guān)系，因?yàn)樘筋^位置完全由操作者控制，同一位病人如果由不同的操作者檢查，采集圖像及由此得出的結(jié)論可能存在差異。

相比之下，心臟核磁共振成像能看到整個(gè)心臟而沒有死角，并且由于人的血液和心肌的核磁共振信號(hào)截然不同，在成像時(shí)可以形成非常良好的自然對(duì)比，因而可以清楚地觀察到心臟的結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)，有助于診斷某些心超發(fā)現(xiàn)不了或容易漏診的疾病。事實(shí)上，我們?cè)谂R床上已經(jīng)碰到許多這樣的病例，在做心超時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)的異常或疾病，在做核磁共振成像時(shí)卻被發(fā)現(xiàn)和證實(shí)。

同時(shí)，心臟核磁共振成像的定位是由計(jì)算機(jī)輔助進(jìn)行，可以做到每個(gè)病人的標(biāo)準(zhǔn)化，這樣一來(lái)，測(cè)量的數(shù)據(jù)就比較客觀而不受操作者的主觀影響。借助計(jì)算機(jī)進(jìn)行定量分析，我們可以計(jì)算心臟擴(kuò)張和收縮時(shí)的容積變化，由于心臟核磁共振成像理論上可以截取無(wú)數(shù)個(gè)面進(jìn)行成像（在實(shí)際工作中我們通常截取8至12個(gè)面），通過(guò)磁共振可以重建整個(gè)心臟的容積圖，從而判斷心臟泵血的能力，這是評(píng)價(jià)心臟功能最重要的依據(jù)。心超可以進(jìn)行同樣的計(jì)算，但僅限于單平面或最多2～3個(gè)平面，計(jì)算精確度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如心臟核磁共振?，F(xiàn)在，根據(jù)心臟核磁共振圖像計(jì)算得到的左室射血分?jǐn)?shù)（指心臟每搏輸出血液量占心室舒張末期容積量的百分比。正常情況下左室射血分?jǐn)?shù)應(yīng)≥50%；右心室射血分?jǐn)?shù)應(yīng)≥40%。若小于此值即為心功能不全）已經(jīng)成為評(píng)價(jià)心臟收縮功能的金標(biāo)準(zhǔn)。