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乳腺相關(guān)影像檢查有哪些?

2015-01-29 06:32:01      家庭醫(yī)生在線

知名歌手姚貝娜因罹患乳腺癌于近日病逝,年僅33歲。在此之前,上海年輕女教師于娟博士因晚期乳腺癌去世、安吉麗娜的預(yù)防性切乳……女性對(duì)有關(guān)乳房健康的話題尤為關(guān)注。最新腫瘤監(jiān)測(cè)資料顯示,廣州市女性乳腺癌發(fā)病率為51.49/10萬,每天有5.6個(gè)戶籍女性被確診為乳腺癌,每年每萬名女性中5人被確診乳腺癌,2000人中就有一人。乳腺癌已是廣州女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。下面讓小編為你講講乳腺相關(guān)的影像檢查,幫助女性更好地關(guān)愛自己。

乳腺相關(guān)影像檢查有哪些?

專家現(xiàn)在一般的體檢是在40歲以上才給做乳腺相關(guān)影像檢查,導(dǎo)致了一批低齡組女性忽視乳房健康。隨著雌性激素的分泌增強(qiáng),女孩是應(yīng)該一年做一次定期檢查的。而在一些農(nóng)村地區(qū)的女性,由于忽視體檢,確診時(shí)往往是晚期。

鉬靶是一種廣泛應(yīng)用于乳腺疾病篩查和診斷的影像學(xué)檢查方法,它本質(zhì)上是乳房的X線攝像,與為檢查肺部病變進(jìn)行的胸部X線檢查(胸片)原理相同。乳房的特殊之處在于它屬于軟組織,其內(nèi)皮膚、腺體、脂肪密度相近。1969年,法國人Gros首先采用金屬鉬產(chǎn)生的低能量射線進(jìn)行乳房攝影,對(duì)軟組織的細(xì)微密度差別分辨率明顯提高,可以獲得良好的乳腺圖像,清晰顯示乳腺的腺體、導(dǎo)管、纖維間隔、皮膚、皮下組織、血管結(jié)構(gòu)和病變的腫塊、細(xì)微鈣化等,這種被稱之為“鉬靶”的檢查方法迅速得到臨床認(rèn)可。

對(duì)于50歲以上的婦女建議1~2年一次雙側(cè)乳腺X線檢查。若有乳腺癌高危因素的婦女,如家族乳腺癌病史、既往乳腺癌史、良性腫瘤及活檢史,或者月經(jīng)初潮13歲以前、第一胎足月生產(chǎn)30歲以后等,建議40~49歲階段就開始每年一次的乳腺X線檢查。由于年輕女性乳腺腺體多數(shù)較為致密,鉬靶的分辨能力下降,而且年輕女性的腺體組織對(duì)射線較為敏感,所以鉬靶不作為40歲以下女性的常規(guī)檢查推薦。鉬靶對(duì)于乳腺組織疏松的老年患者往往是首選方式,因?yàn)閷?duì)這部分人鉬靶顯示的非常清楚。另外鉬靶的拿手絕活是對(duì)乳腺微小鈣化的診斷,這是其他診斷方法不能替代的。當(dāng)然,東方女性的乳房密度偏高,在定期乳腺X線攝影的同時(shí),不能忽視臨床觸診和超聲檢查。

再說說超聲,乳腺超聲是將超聲波發(fā)射到體內(nèi)并在組織中傳播,當(dāng)超聲波通過各種不同的組織時(shí),會(huì)產(chǎn)生不同振幅的反射與折射,對(duì)這些回聲信號(hào)進(jìn)行處理,可獲得聲象圖,根據(jù)聲象圖顯示的病灶的大小、形態(tài)、輪廓邊界、回聲類型、回聲內(nèi)部情況及后方衰減情況等判斷病變的性質(zhì)。乳腺的超聲檢查能區(qū)別囊性和實(shí)質(zhì)性的病變,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作下往往可以發(fā)現(xiàn)1cm甚至更小的腫物,通過對(duì)超聲圖上腫物特點(diǎn)以及血流情況的分析,最大限度提高乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率。對(duì)于年輕人、乳腺組織比較致密的人乳腺超聲診斷更有意義。因?yàn)閷?duì)于前者乳腺鉬靶檢查需要接受一定量的輻射,所以我們并不常規(guī)進(jìn)行;而后者因組織密度高鉬靶X線的診斷率明顯下降,也需要超聲的彌補(bǔ)。對(duì)于我們中國女性而言,致密型腺體類型較為多見,所以乳腺超聲檢查就顯得尤為重要了。

7人群乳腺癌高危

對(duì)于有乳腺癌高危險(xiǎn)因素的婦女,可在40歲之前開始參加乳腺癌普查,這些高危險(xiǎn)因素包括:

1、有乳腺癌家族史:一級(jí)親屬中(母親、姐妹、女兒)任何一方患乳腺癌;

2、攜帶有遺傳性突變的乳腺癌易感基因;

3、生殖問題:如12歲以前月經(jīng)初潮者、55歲以后絕經(jīng)、35歲后生小孩、40歲以上未孕、多次流產(chǎn)、獨(dú)身、遲婚或婚姻時(shí)間短者;

4、曾患過乳腺疾病者:包括曾患過一側(cè)乳腺癌的女性,患有乳腺良性腫瘤或患有乳腺非典型性增生疾病的女性;

5、飲食因素:長期食用高脂肪、高蛋白、高熱量和低纖維素食品的女性,體型過度肥胖或伴有糖尿病者;

6、少女時(shí)受到輻射或有經(jīng)常接觸放射線史者;

7、其它因素:長期服用激素類藥物、長時(shí)間處于壓力狀態(tài)、長期處于不良生活方式的女性。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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