意大利學者報告，超聲診斷手骨骨折在兒科患者中的準確率高于90%。超聲檢查是體格檢查以外有效的手骨折診斷方法，該項檢查可用于快速評估，超聲檢查結果為陽性時才需使用X線檢查。

超聲檢查診斷手骨骨折

超聲檢查可在避免電離輻射暴露的情況下對骨皮質進行高分辨率的評估，多項研究已指出，接受過充分培訓的急診醫(yī)師可通過超聲快速診斷兒童骨折。

Dr。 Rabach及其同事通過一項在204例兒科手創(chuàng)傷患者中進行的橫斷面研究評估了熟練的放射科醫(yī)師使用超聲檢查診斷手骨（掌骨和指骨）骨折的準確度并與X線檢查進行比較。相關結果發(fā)表于6月20日的《兒童期疾病文獻（Archives ofDisease in Childhood）》中。

標準的放射學檢查顯示79例患者（38.7%）發(fā)生骨折。使用放射學檢查復查超聲檢查結果后可知，與放射檢查相比，超聲檢查診斷骨折的敏感度為91.7%、特異性為97.6%，陽性預測值為96.0%，陰性預測值為94.6%。

在由急診醫(yī)師進行超聲檢查時，結果類似：敏感度91.5%、特異度96.8%，陽性預測值94.7%、陰性預測值94.8%。

研究者表示，根據經驗來說，超聲檢查耗時短（約3分鐘）且安全無害，不會對患兒造成張力或壓力。水浴技術的應用可最大程度地可視化深層的組織，同時水可減輕疼痛并形成交界面以避免探頭與受傷手部的直接接觸。

對于所有體檢結果未充分證實為骨折且超聲檢查結果為陰性的病例而言，X線檢查均可避免。而在超聲檢查發(fā)現骨折的患兒中，骨科醫(yī)師要求必須行X線檢查以指導治療。

研究者表示，在經過短期培訓后，急診醫(yī)師應能進行急診超聲檢查，這可使患者無需轉診。但X線檢查仍是評估兒童手骨折的標準護理手段，因為本項研究中，超聲檢查漏診了一些骨折病例。然而，超聲檢查或許能成為的急診科中手骨折的有效篩查工具，或在無X線檢查條件的地方發(fā)揮作用。

超聲是多種疾病診斷的首選方法

超聲是一種常見的身體檢查方式，可以對腹部、胸部、血管等部位和器官進行觀察。由于超聲價格便宜，且無痛苦、無損傷，無放射性，方法簡單，顯像清晰，可重復使用，因而很容易普及推廣，目前已成為臨床多種疾病診斷的首選方法。

從生理學角度來說，人耳的聽覺范圍有限，超出人自身能夠聽到的聲音就被稱為超聲。超聲可以向一定方向傳播，且能穿透人體，當它碰到障礙時，會產生回聲。超聲醫(yī)學就是通過儀器，將這種回聲收集起來并顯示在屏幕上，用以了解人體組織結構的關系。過去常見的B超，就是超聲檢查中的一種。

超聲有不同分類，比如按檢查部位，可分為腹部、盆腔、胸腔、血管超聲等；按照超聲技術，則分為二維、三維、彩色多普勒等。醫(yī)生會根據每個人的病情和需要選擇適合的項目類型。比如，在心內科，超聲可以對先天性心臟病、風濕性心臟病等進行一定程度的診斷；可以顯示肝、胰腺、腎上腺、前列腺等是否有病變；還可以積液、囊腫數量、體積等進行定量檢查。超聲在婦產科的應用更是廣泛，既能對胎盤定位、羊水測量，又能對單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形等作出早期診斷。