說起淋巴癌，或許大多數(shù)人還比較陌生。事實上，淋巴癌已躋身為我國惡性腫瘤的前十名，惡性淋巴瘤雖不是最常見腫瘤，但其發(fā)病率上升速度驚人。最新數(shù)據(jù)顯示，我國的淋巴瘤每年正以4%的速度上升，并且有年輕化的趨勢。下面讓小編為你介紹淋巴癌的影像檢查方法。

長期過度疲勞小心淋巴癌趁機而入

淋巴系統(tǒng)是人體很重要的免疫組織，但青壯年時期，淋巴系統(tǒng)處于一個非?；钴S的狀態(tài)，在這樣的狀態(tài)下出現(xiàn)腫瘤的病人相對多一些，尤其是霍奇金淋巴癌多見于中青年人。而辦公室白領一族不僅承受著巨大的工作壓力，還需要經(jīng)常加班。一些人由于頻繁熬夜加班，長時間處于電子輻射或放射性的環(huán)境中，體力嚴重透支，導致長期過度疲勞，機體免疫功能下降。伴隨著自身免疫力減弱，感染病毒的機會也就增多了，因此淋巴癌也更容易乘虛而入。

淋巴瘤的影像檢查方法有哪些？

1、胸片

 霍奇金病（HD）65%-80%，非霍奇金淋巳瘤（NHL）25%-40%有胸部受侵。胸正側(cè)位片仍為一種最基本和常用的檢查方法?？砂l(fā)現(xiàn)較明顯的縱隔、肺門淋巴結腫大和肺部及胸膜病變；側(cè)位片對于發(fā)現(xiàn)隆突下和內(nèi)乳淋巴結較有幫助，當縱隔淋巴結病變較大時，側(cè)位片亦可對其在前、中縱隔的分布有一估計。并觀察氣管是否有受正移位。

2、CT 

為淋巴瘤分期的首選影像方法。胸片陰性者CT可以檢出5%-30%病變。對于胸片異常考，可多發(fā)現(xiàn)25%-42%胸片漏診的病變，腹部、盆腔CT能準確發(fā)現(xiàn)增大的淋巴結，但只能以大小確定異常。無法觀察淋巴結內(nèi)部結構的改變；對于實質(zhì)部位，應常規(guī)做增強掃描，有利于發(fā)現(xiàn)病變和作出鑒別診斷。對于頭頸部，由于常規(guī)X線和普通斷層重疊多。缺乏對比，無法確定病變范圍，應被CT取代。

3、超聲

 為淋巴瘤分期常用的第二種手段，收費低、操作簡便、靈活、可多軸面掃查。能發(fā)現(xiàn)腹部、盆腔淋巴結腫大和部位受侵，尤其對于較廋的病人、碘造影劑過敏不能接受增強CT掃描者、CT需要鑒別病變囊、實性或淋巴結腸管等有較大意義。有報道通過對治療前后回聲變化的比較，可鑒別腫瘤殘留、復發(fā)與纖維化。還可在超聲導引下進行組織條活檢。對于表淺部位的受侵（如胸壁），當病人經(jīng)濟較困難時、可在超聲導引下設定放療野和縮野。

4、磁共振掃描（MRI） 

由于費用昂貴和掃描時間相對較長。日前尚不作為淋巴瘤分期的常規(guī)手段，只作為CT檢查的補充。對于縱隔、腹膜后和盆腔淋巴結的敏感性與CT相仿。肺門淋巴結的敏感性稍高于CT，對于腸系膜淋巴結的敏感性由于運動偽影的影響觀察不夠滿意。MRI的作用在于鑒別治療后纖維化與腫痛復發(fā)或殘存；當患者對碘造影劑過敏時，MRI不僅容易鑒別淋巴結與血管，還能同時檢出肝、脾、腎、胰腺等實質(zhì)部位的受侵。隨著研究的深入，MRI可望在發(fā)現(xiàn)正常大小淋巴結的異常信號改變，多袖面掃描發(fā)現(xiàn)淋巴結形狀改變。進而可能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤；在骨髓異常信號區(qū)活檢提高陽性率等方面有應用前景。

5、淋巴造影（LAG）

 由于CT的出現(xiàn)和淋巴造影本身的局限性，如只能顯示盆腔和腹膜后乳糜池以下淋巴結，腸系膜和腹腔淋巴結不能顯影；當淋巴結融合成團時，因淋巴結結構破壞，而不能完整顯示病變范圍；受侵與反應性增生或脂肪浸潤難以鑒別；加之此檢查系創(chuàng)傷性，LAG已減少了95%-98%。對膈上受侵的Ⅰ-ⅠHD，當腹部和盆腔CT陰性，尤其是要進行根治性放療時才考慮做LAG。由于NHL不像HD循淋巴結組逐站受侵。常有跳躍式和結外受侵，LAG意義不大。我們腫瘤醫(yī)院和有些國外醫(yī)院已不用LAG作為HD胸部受浸病人的（腹部）分期。

6、同位素鎵（Ga）掃描

 鎵能被存活的腫瘤細胞攝取。鎵的攝取量取決于組織學上的惡性程度和病變是否活動。據(jù)報道對于胸部的活動期病變，敏感性、特異性和準確性可超過90%。對于腹部病變，因為鎵從腸道排泄，故可靠性較差，主要用于鑒別療后纖維變與腫瘤殘存或復發(fā)。

7、胃腸造影 

為消化道病變的基本檢查方法。主要觀察腔內(nèi)病變情況、動力學改變、有否瘺道形成及相互之間的關系。與CT是互補的檢查方法，分別提供腔內(nèi)和胃腸壁及壁外病變情況。