肝癌是一種易復(fù)發(fā)的疾病，肝癌患者做完手術(shù)，3年后復(fù)發(fā)率達(dá)60%-70%，嚴(yán)重威脅患者的生存；通過新技術(shù)消融治療，對復(fù)發(fā)性肝癌進(jìn)行微創(chuàng)、有效的治療，能延長肝癌患者的生命，保證生活質(zhì)量。消融手術(shù)是目前得到廣大醫(yī)生認(rèn)可、患者接受的治療方法。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科謝曉燕教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，中山一院一年的消融手術(shù)達(dá)700多例，不少病人來自外省和港澳地區(qū)，因為消融治療肝癌有明顯優(yōu)勢，例如微創(chuàng)有效、安全精準(zhǔn)、治療費(fèi)低等。不過，她也強(qiáng)調(diào)腫瘤越小，消融治愈的成功率就越高，因此要在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，及早進(jìn)行治療。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科超聲介入?？颇[瘤消融專家合影

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科 謝曉燕教授

超聲引導(dǎo)消融治療肝癌有4大優(yōu)勢：無放射線、微創(chuàng)方便、費(fèi)用低、適合人群廣

目前，肝腫瘤局部消融治療已成為繼手術(shù)切除和肝移植之后的第三大肝癌根治性治療手段，臨床常用的消融方法有射頻消融、微波消融等。消融治療肝癌的優(yōu)勢有很多，主要有以下幾方面：

1、精準(zhǔn)安全超聲引導(dǎo)下消融是實時監(jiān)視下進(jìn)行，穿刺精準(zhǔn)，全程監(jiān)控。且因為超聲波是一種機(jī)械波，不含放射線，對人體無任何傷害。

2、微創(chuàng)方便因為治療時不開刀，接受消融治療的病人住院一般只需約3天的時間，第一天入院檢查，第二天做消融，第三天做了復(fù)查就可以出院；病人一般在局麻加靜脈鎮(zhèn)痛下進(jìn)行。

3、治療費(fèi)用低消融治療腫瘤的總費(fèi)用約為15000元-25000元，治療費(fèi)包括手術(shù)費(fèi)、儀器費(fèi)及檢查費(fèi)等，其中，手術(shù)費(fèi)為800-2500元。

4、適合人群廣除了一般的肝癌患者，由于安全性較高，部分不能耐受手術(shù)者、小孩及80歲以上的高齡老人也可以做消融，不過和普通人不同的是，在手術(shù)的時候小孩和75歲以上的老人需要做全麻。

腫瘤越小治愈率越高 4類腫瘤適合做消融

據(jù)研究結(jié)果統(tǒng)計，3公分以下的腫瘤，一次性消融治愈的成功率為95%-97%，而大于5公分的腫瘤，一次性消融治愈的成功率僅有75-80%。因此腫瘤要早發(fā)現(xiàn)、早治療。那么哪些腫瘤適合做消融呢？謝曉燕教授指出以下4種情況適合做消融：

1、復(fù)發(fā)性肝癌：腫瘤不超過5公分，腫瘤個數(shù)不超過5個；

2、原發(fā)性肝癌：不耐受手術(shù)的人可以選擇做消融；

3、原發(fā)性肝癌：2公分以下的腫瘤；

4、肺、腎臟等部位的腫瘤。

肝癌患者消融治療后需注意：勿劇烈運(yùn)動 需定期復(fù)查

肝癌患者做了消融后，需要注意哪些方面？家庭醫(yī)生在線從謝曉燕教授口中得知，患者在治療后的一段時間內(nèi)，要注意修養(yǎng)，還要定時到醫(yī)院做復(fù)查。

1、肝癌患者在1-2周內(nèi)，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動；注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠時間；

2、在飲食方面，切忌食用辛辣刺激性的食物，最好吃些清淡的食物；

3、服用護(hù)肝藥物，通過藥物改善肝臟功能，促進(jìn)肝細(xì)胞再生；

4、定期復(fù)查，患者在消融治療后第一個月，必須到醫(yī)院做復(fù)查，通過超聲造影及CT進(jìn)行檢查，同時也可查看甲胎蛋白，和治療前的值進(jìn)行比較，看是否降低，復(fù)查目的是為了查看治療的效果。

提醒：有乙肝病史的人，45歲以后隔半年做一次檢查

如果是慢性肝病患者，最好每年做一次體檢，檢查甲胎蛋白、乙肝兩對半等項目。如果在體檢中發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白或乙肝兩對半呈陽性，可以做超聲造影或CT，發(fā)現(xiàn)腫瘤，辨別腫瘤是良性還是惡性；如果是45歲以上，且有乙肝病史的人，最好半年做一次檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)肝癌，早做治療。

謝曉燕教授強(qiáng)調(diào)，肝癌治療是一個復(fù)雜的多個學(xué)科問題，消融治療只是治療中的一部分，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，結(jié)合病人的個體情況，應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)，結(jié)合護(hù)肝、抗病毒等，實施綜合治療。

專家簡介

謝曉燕，女，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲波科主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會介入超聲專業(yè)組副組長。2012年榮登“中國名醫(yī)百強(qiáng)榜”。從事腹部超聲診斷、腫瘤超聲引導(dǎo)介入治療臨床工作22年，從事肝膽外科臨床10年。

對肝、膽、胰、甲狀腺、乳腺腫瘤的診斷、黃疸原因的鑒別診斷、肝癌的超聲引導(dǎo)下治療和肝腎移植并發(fā)癥的影像學(xué)檢查進(jìn)行了長期的研究，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，特別擅長肝膽疑難病例的超聲造影和超聲引導(dǎo)下腫瘤微波消融、射頻消融、激光消融和粒子植入治療。

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