放射診斷X線欄目綜合 胸部X線檢查為診斷肺結(jié)核的必備手段，可判斷肺結(jié)核的部位、范圍、病變性質(zhì)、病變進(jìn)展、治療反應(yīng)、判定療效的重要方法。那么，肺結(jié)核胸片怎樣反映肺結(jié)核癥狀的？肺結(jié)核胸片怎么看呢？肺結(jié)核胸片有哪幾種類型呢？

浸潤性肺結(jié)核

本型胸片表現(xiàn)多樣，輕者可僅在肺尖部呈斑點(diǎn)狀、索條狀陰影或者鎖骨下浸潤，或者邊緣清晰的結(jié)核瘤，重者可呈現(xiàn)大葉性浸潤、空洞形成、支氣管播散、大葉或者小葉性干酪性肺炎。好發(fā)于上葉尖后段和小葉背段的多形態(tài)病變常被描述為經(jīng)典的繼發(fā)型肺結(jié)核的x線特征。但是最近幾年來不少醫(yī)者注意到肺結(jié)核并不是均符合以上特點(diǎn)，有研究者出現(xiàn)在新發(fā)現(xiàn)的老人肺結(jié)核里有三分之一x線表現(xiàn)不典型。下肺野結(jié)核占1%～7%，即病變位于下葉各基底段及里葉。伴隨著老年肺結(jié)核相對(duì)和（或者）絕對(duì)的增加，一些作者報(bào)告，老年肺結(jié)核患者其病變位于中下肺野者近半數(shù)，合并癥多。合并艾滋病者可呈現(xiàn)初染結(jié)核的特點(diǎn)如里下肺野浸潤、肺門縱隔淋巴結(jié)腫大、血行播散和肺外結(jié)核而空洞少見等；合并糖尿病時(shí)，肺部病變常以干酪、滲出為主，易于形成空洞。

慢性纖維空洞型

胸片常顯示單發(fā)或多發(fā)纖維厚壁空洞和病齡不一樣的新舊支氣管播散灶，多伴胸膜肥厚、心臟氣管移動(dòng)、肺門上提、肺血管呈垂柳狀、余肺代償肺氣腫等繼發(fā)性改變。

粟粒性肺結(jié)核

胸片表現(xiàn)特點(diǎn)，急性者大小一致，密度相同，分布均勻的一至三毫米的粟粒樣陰影，亞急性或者慢性者則病變以上里為主，病灶可互相融合。