痛風(fēng)是人體嘌呤代謝異常所致的一組綜合征，高尿酸血癥是其病變發(fā)展中的一個階段。根據(jù)發(fā)病原因，可將其分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩種類型。原發(fā)性痛風(fēng)有明顯的家族遺傳傾向，好發(fā)于中老年人，發(fā)病高峰為30～50歲，約95%為男性，5%女性常為絕經(jīng)期后發(fā)病。繼發(fā)性痛風(fēng)除因先天性腎小管功能異常和慢性腎功能衰竭所致繼發(fā)性痛風(fēng)起病緩慢外，多起病較急。

目前痛風(fēng)的診斷依據(jù)主要是臨床表現(xiàn)和生化檢查兩方面，確診則需要靠尿酸鹽晶體或痛風(fēng)石的檢出。而臨床表現(xiàn)和生化檢查都缺乏特異性，所以需要靈敏度較高的檢驗手段幫助診斷早期痛風(fēng)。

雙能量CT是利用不同物質(zhì)在不同能量下X線衰減值不同的原理，通過計算機(jī)將不同組織用不同顏色標(biāo)記出來，使不同的組織呈現(xiàn)出不同的顏色，使軀體組織區(qū)分定性。雙能量CT能發(fā)現(xiàn)臨床體檢所不能發(fā)現(xiàn)的亞臨床病灶，有利于對患者病情進(jìn)行更加準(zhǔn)確的、全面的評估。

雙能量CT和傳統(tǒng)檢驗方法的比較

血尿酸水平雖然是診斷痛風(fēng)的一個重要指標(biāo)，但僅僅依據(jù)血尿酸水平，不能診斷或排除痛風(fēng)。大部分痛風(fēng)患者血尿酸值高于正常水平，但仍有部分患者在痛風(fēng)急性發(fā)作期時，其血尿酸水平仍在正常范圍。還有一部分患者雖然血尿酸水平高于正常，但不會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生，僅表現(xiàn)為無癥狀的高尿酸血癥。

關(guān)節(jié)穿刺或關(guān)節(jié)鏡檢查具有應(yīng)用部位限制、操作復(fù)雜、技術(shù)要求較高、對患者有創(chuàng)傷、相對風(fēng)險大、并發(fā)癥多、容易出現(xiàn)假陰性等不足，故不能作為常規(guī)檢查方法被廣泛使用。

X線無法發(fā)現(xiàn)較小的尿酸結(jié)晶。所以X線在痛風(fēng)的診斷不論是在特異性，還是敏感性都低于雙能量CT。