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如何在影像檢查上區(qū)分肝炎和肝硬化

2016-04-10 09:00:00      家庭醫(yī)生在線

B超與CT是肝硬化最常用的影像學檢查項目,如何從影像學檢查中區(qū)分肝硬化與肝炎呢?那么,我們就來看一下肝硬化與肝炎在影像學檢查時各有啥特點?

肝硬化B超檢查顯示:

B超可見早期肝臟稍腫大,光點密集;中、晚期肝臟體積常縮小,表明凹凸不平,回聲增密,雜亂不均,管道結(jié)構(gòu)模糊,可見到圓形或稍不規(guī)則的回聲減低區(qū)(肝內(nèi)結(jié)節(jié))。其中,各型肝硬化又具有其本身的特征:

門脈性肝硬化:還可見門脈主干擴張,大于1.3厘米;脾臟腫大,脾臟回聲光點增強、增密,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑增寬,大于2厘米;腹水及側(cè)枝循環(huán)形成。

壞死后性肝硬化:肝內(nèi)結(jié)節(jié)較大,可見到多個直徑大于5厘米的結(jié)節(jié),應與肝癌、肝內(nèi)血管瘤鑒別。

膽汁性肝硬化:因肝內(nèi)膽汁淤積,使肝臟有所腫大,肝內(nèi)毛細膽管管徑擴張,肝外膽管阻塞時可見膽管系統(tǒng)擴張征像。

肝硬化的CT檢查顯示:可見肝臟各葉大小比例失常、肝葉外形改變,肝臟密度下降,肝門增寬移位,脾臟腫大,腹水及側(cè)枝循環(huán)形成。

肝炎的B超檢查顯示:可見肝區(qū)內(nèi)光點密集,但邊緣光滑。

肝炎的CT檢查顯示:病毒性肝炎早期,CT平掃顯示肝臟腫大,并呈低密度;重癥肝炎肝功能衰竭可見脾腫大,腹水形成。

(責任編輯:翟福娣 )

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